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感染性眼病病原菌分布及主要病原菌耐药性统计分析

         
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目的探讨感染性眼病病原菌分布及主要病原菌的耐药性。方法回顾性分析2009年1月至2014年7月在云南省第二人民医院眼科眼病感染性样本2 345份,对其进行细菌、真菌培养与鉴定,统计分析病原菌的分布及其耐药性。结果在2345份送检样本中,培养阳性674份,阳性率为28.7%（674/2 345）。其中,细菌培养阳性496份,占73.6%（496/674）;真菌培养阳性178份,占26.4%（178/674）。在496株细菌中,革兰阳性球菌占65.5%（325/496）,表皮葡萄球菌所占比例最高,为76.6%（249/325）;革兰阴性杆菌占25%（124/496）,其中铜绿假单胞菌占38.7%（48/124）,肺炎克雷伯菌占33.9%（42/124）;革兰阳性杆菌占9.5%（47/496）。178株真菌以丝状真菌为主,占98.9%（176/178）,最常见的丝状真菌为镰刀菌属（143/176,81.3%）,其次是曲霉菌属（24/176,13.6%）。体外药敏试验结果显示,表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率较高,常用药物如环丙沙星、左旋氧氟沙星、四环素和庆大霉素均有不同程度的耐药,未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀和复方新诺明耐药的菌株;铜绿假单胞菌对常用抗菌药物敏感性较高;肺炎克雷伯菌对氨苄西林和哌拉西林完全耐药,对头孢唑啉耐药率较高（57.1%）,对其余抗菌药物均较敏感。结论表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌是细菌性眼感染的主要病原菌,致病真菌中最常见的是镰刀菌属。定期对地区感染性眼病的致病菌谱和药物敏感性进行追踪,有助于指导感染性眼病预防和治疗中抗菌药物的合理选用。

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