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生活方式对代谢综合征的路径分析

         
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目的探讨生活方式与代谢综合征（MS）组成成分的关系。方法基于山东省某医院健康查体中心平台系统建立的2005-2010年纵向监测健康体检队列,研究对象为济南市城镇职工,共纳入13 225名,调查内容包括一般人口学资料、疾病史、生活方式、BMI、血压、FBG、血脂等。比较MS患者与非MS人群一般人口学资料、生活方式的差异;通过探索性因子分析方法提取潜变量,确定研究变量的结构模式,进而依据此结构模式构建偏最小二乘（partial least squares,PLS）路径模型。结果研究对象的年龄为（46.62±12.16）岁,MS患病率为22.43%（2967/13 225）,其中,男性为26.49%（2535/9570）,女性为11.82%（432/3655）,男女MS患病率差异有统计学意义（χ~2=327.08,P＜0.01）。MS患者与非MS人群饮食习惯差异有统计学意义（χ~2=166.31,P＜0.01）,MS患者中素食、荤素搭配、荤食的比例分别为23.39%（694/2967）、42.50%（1261/2967）、34.11%（1012/2967）,在非MS人群中分别为30.80%（3159/10 258）、46.37%（4757/10 258）、22.83%（2342/10 258）;两者饮酒状况差异有统计学意义（χ~2=374.22,P＜0.01）,MS患者中不饮或已戒、偶饮、常饮的比例分别为27.37%（812/2967）、24.71%（733/2967）、47.93%（1422/2967）,非MS人群分别为39.60%（4062/10 258）、31.36%（3217/10 258）、29.04%（2979/10 258）;两者吸烟状况差异有统计学意义（χ~2=115.86,P＜0.01）,MS患者中不吸或已戒、偶吸、常吸的比例分别为59.72%（1772/2967）、6.24%（185/2967）、34.04%（1010/2967）,在非MS人群中分别为70.03%（7184/10 258）、5.35%（549/10 258）、24.61%（2525/10 258）。生活方式及MS相关组分各自受一个潜变量影响,调整年龄、性别后,生活方式潜自变量对MS潜因变量路径系数为0.22（t=6.46,P＜0.01）。模型各项信度和效度指标:生活方式潜变量:平均方差提取率为0.53、合成信度为0.77、克隆巴赫系数为0.57;MS潜变量:平均方差提取率为0.45、合成信度为0.76、克隆巴赫系数为0.59。结论不良生活方式与MS密切相关,荤食、过量饮酒、吸烟是其发生的危险因素。

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