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宫颈癌九野均分与角度优化IMRT计划剂量学比较

         

摘要

目的比较宫颈癌术后患者9个野均分和角度优化的IMRT计划靶区和OAR剂量学参数差异。方法对12例宫颈癌术后患者CT图像分别设计9个野均分IMRT计划和利用角度优化产生9个野IMRT计划。评估靶区及OAR剂量分布并配对t检验差异。结果射野角度优化与均分IMRT计划相比,PTV的V95%、V105%、V110%分别为99.31%:99.42%(P=0.020)、60.54%:47.92%(P=0.013)、7.14%:0.37%(P=0.000);Dmax、Dmean分别为56.62Gy:55.47Gy(P=0.000)、53.29Gy:52.72Gy(P=0.000);CI、HI分别为0.85:0.89(P=0.000)、0.10:0.13(P=0.000);膀胱V40增加约4.7%(P=0.013),直肠D40增加约0.5Gy(P=0.004),小肠V40升高约0.6%(P=0.015)、Dmax增加1.4Gy(P=0.000),骨髓Dmean均升高约1.3Gy(P=0.000),马尾神经D0.1cm~3增加2.0 Gy(P=0.000)。结论 9个野均分IMRT计划质量明显优于通过射野角度优化的IMRT计划。

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