颈段食管癌固定野调强与旋转调强放疗计划比较研究

陈进琥; 尹勇; 刘同海; 董晓玲; 王冬青; 孙涛; 马长升; 林秀桐

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目的通过比较颈段食管癌固定野调强放疗（IMRT）与旋转调强放疗（IMAT）计划,分析IMRT与IMAT在剂量学与实际应用方面特点和可行性。方法选取10例在本院进行IMRT的颈段食管癌患者,针对相同CT图像与靶区制定单弧（IMAT1）、双弧（IMAT2）IMAT计划。使用Ec1ipsever 8.6计划系统,6 MVX线。模拟处方剂量为60 Gy分30次,计划要求97%计划靶体积（PTV）(V98)达98%处方剂量,超过110%处方剂量PTV(V110)＜15%。脊髓最大剂量≤45 Gy。通过剂量体积直方图统计PTV相关剂量参数、适形指数（CI）、均匀指数（HI）、肺及心脏剂量体积参数,以及加速器总机器跳数、总治疗时间。用SPSS 13.0软件对3个组计划行单因素方差分析,LSD算法进行组内分析。结果 3个组PTV的D98、V98及CI,肺的V5、V10、V30、V40、V50及平均肺剂量差异均无统计学意义（P值均＞0.05）;PTV的D2、V110及HI,肺V20差异均有统计学意义（P值均＜0.05）。总机器跳数比较,IMRT组（1174.8 MU）比IMAT1（709.7 MU）、IMAT2（803.8 MU）组分别减少了39.6%、31.6%（F=39.25,P=0.000）。总治疗时间比较,IMRT组（14.9 min）比IMAT1（1.9 min）、IMAT2（2.66 min）组分别减少了87.2%、82.1%（F=45.14,P=0.000）。结论 IMAT可以达到与IMRT相似的剂量学要求,IMAT2计划优于IMAT1。IMAT具有较少总MU、总治疗时间优势,并减少了治疗中不确定性因素影响及患者不适感。

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来源
《中华放射肿瘤学杂志》 |2010年第5期||共页
作者
陈进琥; 尹勇; 刘同海; 董晓玲; 王冬青; 孙涛; 马长升; 林秀桐;
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作者单位

1. 山东省肿瘤医院放疗科物理室 2. 山东省肿瘤医院普外科;

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正文语种 chi
中图分类筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤;
关键词
食管肿瘤/放射疗法; 放射疗法; 固定野调强; 放射疗法; 旋转调强; 剂量学;

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