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首页> 中文期刊> 《中华风湿病学杂志》 >早期儿童系统性红斑狼疮血脂特点及相关因素分析

早期儿童系统性红斑狼疮血脂特点及相关因素分析

         
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目的探讨儿童SLE血脂特点及其危险因素。方法收集225例未经治疗SLE患儿的临床资料,根据LDL-C、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、HDL-C、TG、TC的值,分组为LDL-C正常组与升高组,VLDL-C正常组与升高组,HDL-C正常组与降低组,TG正常组与升高组,TC升高组与正常组,采用X~2检验、二元Logistic回归及t检验等,分析各血脂组与临床症状、实验室检查、疾病活动度、激素及并发症的关系。结果185例（82.2%）儿童SLE出现血脂紊乱,主要表现为LDL-C、VLDL-C、TG、TC升高及HDL-C降低。尿素氮与TG呈正相关（r=0.257,P＜0.01）,与LDL-C呈正相关（r=0.129,P＜0.05）,与VLDL-C呈正相关（r=0.225,P＜0.01）。白蛋白与TG （r=-0.464,P＜0.01）、TC （r=-0.246,P＜0.01）、LDL-C（r=-0.138,P＜0.05）、VLDL-C（r=-0.426,P＜0.05）均呈负相关。尿蛋白定量（24 h）与TG呈正相关（r=0.257,P＜0.01）。SLEDAI与TG呈正相关（r=0.597,P＜0.01）,与VLDL-C呈正相关（r=0.565,P＜0.01）,与HDL-C呈负相关（r=-0.324,P＜0.01）。补体C3呈与TG呈负相关（r=-0.284,P＜0.01）。抗dsDNA抗体阳性比例[TG升高组（58/89）高于TG正常组（70/136）（X~2=4.116,P=0.042）;TC正常组（112/186）高于TC升高组（16/39）（X~2=4.841,P=0.028）;LDL-C升高组（7/21）高于LDL-C正常组（121/204）（X~2=5.240,P=0.022）]。TG升高组（25/89）冠状动脉受累事件比例高于TG正常组（17/136）（X~2=8.612,P=0.003）。LN比例[TG升高组（54/89）高于TG正常组（34/136）（X~2=28.75,P＜0.01）;TC升高组（23/39）高于TC正常组（65/186）（X~2=7.816,P=0.005）;LDL-C升高组（14/21）高于LDL-C正常组（74/204）（X~2=7.385,P=0.007）];VLDL-C升高组（12/17）高于VLDL-C正常组（76/208）（X~2=7.651,P=0.006）]。结论早期儿童SLE已存在明显血脂异常。多种因素参与儿童SLE血脂紊乱过程。血脂异常可引起SLE患儿多脏器受损。

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