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艾司洛尔在体外循环主动脉开放后顽固性室颤中的应用

         

摘要

目的评价艾同洛尔应用于体外循环主动脉开放后顽固性室颤的临床效果。方法主动脉开放后出现顽固性室颤的瓣膜置换术患者40例,数字表法随机分为艾司洛尔组和对照组,每组20例。两组患者按照1 mg/kg分别静脉推注艾司洛尔(10 mg/m1)或利多卡因(10 mg/m1),2 min后继续除颤。2次除颤后仍不能复跳者,采取临床其他常用方法处理,直至心脏复跳。记录开放前主动脉阻断时间、肛温、平均动脉压、血乳酸值、血钾值、pH值;给予艾司洛尔或等浓度利多卡因后记录干预后除颤次数、复跳5 min后心律、心率,停机后记录体外循环时间及正性肌力药物用量。结果两组相比较,艾司洛尔组除颤成功率高,复跳5 min后心率低,体外循环时间短,正性肌力药物用量少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论体外循环升主动脉开放后复跳困难的患者,给予艾司洛尔可明显减少除颤次数,提高除颤成功率。同时还可以改善复跳后心脏功能,减少正性肌力药物依赖,缩短体外循环时间。

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