婴幼儿体外循环的特殊性

段大为; 杨景学

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婴幼儿体外循环的特殊性

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@@婴幼儿体外循环围手术期的死亡率比成人高。虽然许多学者对婴幼儿体外循环过程中的某些病理生理变化的处理措施等仍有不同的观点，但大都一致认为，要更深刻地认识和了解婴幼儿解剖、生理以及体外循环方面与成人不同的特殊性，建立更适用于婴幼儿非生理状态下的婴幼儿体外循环过程，是提高婴幼儿围手术期成功率的重要手段和措施。rn婴幼儿的解剖及生理特点rnrn 1.婴幼儿心肌特点：婴幼儿心肌是未成熟心肌，其心肌细胞结构和成人相比，肌原纤维少、排列无序、肌节不完全，细胞含水量高，收缩功能物质含量少，细胞间以点状连接〔1〕。这些结构特点直接影响心脏代谢和功能，并影响着心脏对缺血损伤的耐受性〔2〕。在能量代谢方面，未成熟心肌依靠葡萄糖或糖原的有氧代谢和无氧酵解供能，心肌收缩耗能少，耐受酸中毒能力强。在功能方面，未成熟心肌房室壁较薄，心肌收缩力较弱，顺应性较差，功能储备较少，迷走神经兴奋性低，交感神经占优势，对心脏收缩频率的抑制作用较弱，心搏容易加速。

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来源
《中华胸心血管外科杂志》 |2001年第3期|185-187|共3页
作者
段大为; 杨景学;
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作者单位

第四军医大学西京医院心血管外科;

第四军医大学西京医院心血管外科;

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正文语种 chi
中图分类心脏血管和淋巴系外科学;
关键词
婴幼儿; 体外循环; 围手术期; 心肌; 肺组织; 肾脏;

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