蛋白A免疫吸附防治高致敏肾移植受者急性排斥12例

沈蓓莉; 徐兆平

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蛋白A免疫吸附防治高致敏肾移植受者急性排斥12例

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为探讨蛋白A免疫吸附治疗对高致敏肾移植受者急性排斥反应的防治作用,选择2006-01/2008-01郑州人民医院器官移植科收治的肾移植高致敏受者12例。对12例群体反应性抗体>50%的肾移植受者术前行蛋白A免疫吸附治疗4～6次,平均每周1次,术前1d行蛋白A免疫吸附1次,术后发生急性排斥反应则立即给予蛋白A免疫吸附治疗,观察其急性排斥反应的发生情况及不良反应。12例高致敏患者移植后均未发生超急性排斥反应,有2例患者均在移植后数日内突发少尿,血肌酐迅速上升。经病理提示间质炎性细胞浸润,伴有水肿,肾小管周围淋巴细胞积聚,毛细血管有单核细胞浸润及动脉内膜炎和小血管坏死,诊为急性排斥反应,再次查群体反应性抗体,此2例患者群体反应性抗体均再度明显升高,Ⅰ类平均3.8%,Ⅱ类平均19.2%,立即行蛋白A免疫吸附结合大量甲泼尼松龙冲击治疗,成功逆转排斥反应,肾功恢复正常,复查群体反应性抗体Ⅰ类平均降至8.3%,Ⅱ类降至5.2%。所有患者均随访1年以上,移植肾功能良好。提示蛋白A免疫吸附能迅速清除患者体内的抗体,降低群体反应性抗体水平,预防急性排斥反应发生。

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来源
《中国组织工程研究》 |2009年第53期|10557-10560|共4页
作者
沈蓓莉; 徐兆平;
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作者单位

郑州人民医院器官移植科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类器官移植术;
关键词
肾移植; 高致敏受者; 移植物排斥; 蛋白A免疫吸附;

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