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无痛结合无保护性会阴分娩的效果观察

         

摘要

cqvip:目的探讨无痛结合无保护性会阴分娩对产妇的产程、产后出血量、新生儿Apgar评分和盆底肌力分级的影响。方法选取2017年2至12月于湖州市妇幼保健院分娩的200例产妇,根据不同分娩方式,分为A组(87例)采取无保护性会阴分娩;B组(113例)采取无痛结合无保护性会阴分娩。比较两组产妇产程、产后出血量、新生儿Apgar评分和盆底肌力分级等情况。结果B组产妇第二产程时间、产后2h出血量及住院天数均较A组明显减少(t值分别为4.01、4.22、13.83,均P<0.01)。B组产妇产后盆底肌力分级≤3级的比例较A组显著下降(χ^2=13.67,P<0.01),盆腔器官脱垂定量分类法(POP-Q)分度1度的比例较A组显著下降(χ^2=4.03,P=0.04)。与A组相比较,B组产妇会阴损伤程度明显减轻(χ^2=8.40,P=0.02)。两组新生儿Apgar评分的比较差异无统计学意义(t=1.74,P=0.08)。与A组相比较,B组产后并发症总发生率显著降低(χ^2=5.40,P=0.02)。结论无痛结合无保护性会阴分娩可有效缩短产程时间,减少产后出血量,改善分娩结局,减轻会阴损伤程度,减少盆底功能损伤,且产后并发症发生率较低,可作为有效且安全的接产方案,值得临床应用。

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