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头盆环牵引辅助后路截骨矫形治疗重度僵硬型脊柱畸形

         

摘要

目的 探讨头盆环牵引辅助后路截骨矫形治疗重度僵硬型脊柱畸形的临床效果.方法 回顾性分析2012年1月至2018年3月贵州省骨科医院收治的76例重度僵硬型脊柱畸形患者的临床资料.患者均采用后路截骨矫形手术,按是否实施头盆环牵引分为观察组(n=32)和对照组(n=44),观察组术前采用头盆环牵引3~4周(平均3.2周),对照组未行头盆环牵引.观察组患者记录牵引前后及手术前后Cobb角变化,计算牵引后和术后的侧后凸纠正率,同时与对照组的矫形效果进行比较.结果 观察组头盆环牵引后平均侧凸、后凸纠正率分别为45.2%、53.7%.随访时间6~48个月(平均24个月).观察组术中出血量及手术时间少于对照组,术后1周、末次随访时侧凸及后凸矫正率均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 头盆环牵引辅助后路截骨矫形治疗重度僵硬型脊柱畸形,可预测患者对脊髓矫形的耐受程度,简化手术步骤,提高矫正率,是一种安全有效的治疗方法.

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