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TGF-α作为体-肺分流性肺动脉高压诊断生物标志物的研究

         

摘要

目的 评估转化生长因子α(transforming growth factorα,TGF-α)作为体-肺分流性肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)诊断生物标志物的可行性.方法 用联合手术(右肺动脉结扎+1周后建立颈部分流)的方法构建体-肺分流性PAH大鼠模型.纳入先天性心脏病(congeni-tal heart disease,CHD)患者49例,其中CHD不合并PAH患者24例,CHD-PAH患者25例;同时纳入年龄、性别相匹配的健康志愿者(control,CON)20例.酶联免疫吸附实验法检测分流性PAH大鼠和CHD-PAH患者血浆TGF-α 的浓度.结果 体-肺分流性PAH大鼠血浆中TGF-α的浓度较假手术组明显升高;Spearman相关性分析表明,大鼠血浆TGF-α的水平与肺血流动力学指标及右室肥厚指数均呈明显正相关.TGF-α 的血浆浓度在CHD-PAH组较CHD及CON组均明显升高,而在CHD组与CON组之间差异无显著性;血浆TGF-α的浓度为314 ng·L-1时,诊断CHD-PAH的敏感度为0.760,特异度为0.750,ROC曲线下面积0.895.结论 TGF-α的血浆浓度在体-肺分流性PAH发生、发展过程中表达逐渐升高,血浆中TGF-α的水平可能是诊断体-肺分流性PAH潜在的生物标志物.

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