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北京市农村地区家庭医生签约服务发展现状与对策研究——基于北京市平谷区2015-2019年常规监测数据分析

         

摘要

目的:基于北京市平谷区社区卫生服务机构常规监测数据,分析2015-2019年平谷区家庭医生签约服务政策及服务提供等情况,分析签约服务工作概况和存在的问题,并提出政策建议.方法:数据来源于2015-2019年北京市平谷区18家社区卫生服务中心和127个社区卫生服务站的常规监测数据;采用描述性统计方法进行分析.结果:2015-2019年,平谷区常住人口以及60岁以上老年人、0~6岁儿童和孕产妇等重点人群数均逐年增加.在签约服务人才队伍方面,全科医生、社区护士、防保人员及其他人员年均增长率分别为1.2%、0.9%、3.9%和13.6%,但是,签约服务人员增长速度低于重点人群增长速度,全科医生、社区护士、防保人员在签约服务团队中占比逐年下降.平谷区全人群签约率从26.5%上升至34.8%;重点人群签约数从71942人增长至108891人,年均增长率6.1%,重点人群签约率从83.3%上升至93.0%.平均每名全科医生签约人数从424人增长至580人,签约重点人群数从273人增长至393人,全科医生人均负荷逐年增加,效率呈上升趋势.签约总人数年均增长率为9.4%,续约率从40.7%增长至94.8%,新签约人数占比从40%降至6.2%,表明签约服务人群不断稳定.结论:北京市平谷区家庭医生签约服务数量与质量均呈提升态势,居民认可度逐年提升;医生签约服务人均负荷逐年增加,效率逐年提升,但人才队伍建设相对滞后;下一步需继续提升家庭医生签约服务能力并完善激励机制.

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