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某三甲医院肝胆胰外科医院感染现况调查及影响因素分析

         

摘要

目的 利用院内感染实时监控系统(NIS)对肝胆胰外科院内感染进行现况描述,分析相关危险因素,为采取针对性的预防措施提供依据.方法 收集2014年1月1日至2016年12月31日由肝胆胰外科出院的12 385例患者资料,进行回顾性调查.结果 3年间总出院患者为12 385例,其中感染209例,总感染率为1.69%.主要致病菌前3位为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌;感染部位前3位为手术部位、下呼吸道及腹(盆)腔内组织;易感因素前3位为腹腔穿刺(引流)、恶性肿瘤及慢性病.重点部位如呼吸机相关肺炎、中心静脉导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染的千日感染率分别为22.22‰、18.86‰、0.33‰.多因素分析结果显示男性、手术、使用呼吸机及中心静脉导管均是肝胆胰外科患者发生院内感染的独立危险因素.结论 肝胆胰外科患者发生院内感染与多种因素有关,应根据其特点采取积极合理的预防及治疗措施,降低院内感染发生率.

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