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2型糖尿病合并或未合并非酒精性脂肪性肝病与糖尿病视网膜病变的相关性

         

摘要

目的:探讨 T2DM 合并或未合并非酒精性脂肪性肝病( NAFLD)与糖尿病视网膜病变( DR)的关系。方法收集517例住院T2DM患者的临床资料,按是否合并NAFLD将患者分为T2DM合并NAFLD组( A组)及T2DM未合并NAFLD组( B组),比较两组患者的一般资料及实验室检查结果,并将各项指标作为自变量,将DR作为因变量进行Logistic回归分析。结果(1)517例T2DM患者中, NAFLD合并率为67?5%(349/517)。(2)与B组相比,A组患者的BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA?IR)、谷氨酰转移酶( GGT)、ALT、AST、TG、TC、LDL?C及UA水平均明显升高,而HDL?C水平则明显降低,差异均有统计学意义( P均<0?05)。(3) Logistic 回归分析显示:合并NAFLD、合并高血压、病程及LDL?C均为T2DM患者并发DR的危险因素;且在排除病程、高血压及LDL?C的影响后,NAFLD仍为T2DM并发DR的独立危险因素( OR=2?176,95%CI为1?354~3?199,P<0?01)。结论 NAFLD与DR密切相关,故早期诊断和干预NAFLD有可能会预防DR的发生、发展。

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