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胸椎旁神经阻滞与静脉自控镇痛在单孔胸腔镜肺叶切除术后的镇痛效果比较

         

摘要

目的比较胸椎旁神经阻滞(TPVB)与静脉自控镇痛(PCIA)在单孔胸腔镜肺叶切除术后的镇痛效果。方法选择2020年5月至2021年12月接受单孔胸腔镜肺叶切除术治疗的83例肺癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为PCIA组(42例,行PCIA)和TPVB组(41例,行TPVB)。比较两组的镇痛效果。结果术后1、6、24、48 h,TPVB组静息状态、咳嗽时的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于PCIA组(P<0.05)。TPVB组术后1、6、12、24、48 h的镇痛泵按压次数及48 h内镇痛补救次数明显少于PCIA组(P<0.05)。术后12、48 h,TPVB组的前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)水平低于PCIA组,最大呼气中段流量(MMF)和第1 s用力呼气容量(FEV1)高于PCIA组(P<0.05)。结论TPVB在单孔胸腔镜肺叶切除术后的镇痛效果较好。

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