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以个体化透巩膜睫状体光凝为首选术式治疗钝挫伤后青光眼眼压失控的安全性和有效性

         
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目的 探讨个体化透巩膜睫状体光凝作为首选术式治疗顿挫伤后青光眼眼压失控患者的安全性和有效性.方法 回顾性分析2014年1月至2018年12月在我院行透巩膜睫状体光凝治疗的钝挫伤后青光眼患者的临床资料.患者在使用局部和全身最大耐受降眼压药物7～14 d后,眼压仍然>35 mmHg.经超声生物显微镜(UBM)和房角镜检查确定房角损伤位置,31例(31只眼)给予个体化睫状体光凝治疗.分析患者的一般资料及治疗情况.结果 患者伤后首诊和术后3周的视力构成比无显著差异(P>0.05).术后3个月时,患者的平均眼压为(22.2±5.0)mmHg,较术前的(46.6±5.6)mmHg显著降低(P<0.05);术后3个月时,有12只眼无需使用降眼压药物,有5只眼仍需3种以上降眼压药物,需要使用2种以上药物的患者例数较术前显著减少(P<0.05);术后3个月时的手术完全成功率为38.7％,相对成功率(联合1、2种药物)为83.9％.患者均未出现影响视功能的严重并发症.结论 对于药物治疗眼压失控的外伤性青光眼患者,个体化睫状体光凝术可作为一种首选的非切开性术式,为其他外伤相关并发症的后期处理和视功能康复创造了条件.

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