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主动脉瓣硬化与急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后无复流的关系

         

摘要

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者主动脉瓣硬化(AVS)与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后无复流的关系,并对发生无复流的影响因素进行分析.方法 连续纳入2019年1月至2019年12月本院收治的117例初诊急性STEMI患者,均接受急诊冠状动脉造影和PCI治疗.根据是否发生PCI术后无复流、是否存在AVS对患者进行分组.比较各组患者的临床资料,并通过多因素Logistic回归分析影响急性STEMI患者PCI术后发生无复流的因素.结果 本研究中,28例患者PCI术后发生无复流(无复流组),89例未发生(正常血流组);23例患者的心脏超声提示AVS(AVS组),94例未提示AVS(非AVS组).无复流组患者的年龄、AVS占比及SYNTAX积分高于正常血流组,吸烟占比低于正常血流组,差异具有统计学意义(P<0.05).AVS组患者PCI术后无复流发生率显著高于非AVS组,差异具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、AVS、SYNTAX积分是影响急性STEMI患者PCI术后发生无复流的独立危险因素(P<0.05).结论 在行PCI术的急性STEMI患者中,AVS与PCI术后无复流关系密切,因此,临床上针对STEMI合并AVS患者应给予有效干预.

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