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老年血流感染患者的病原菌分布和药物敏感性分析

         
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目的 分析我院老年血流感染(BSI)患者的病原菌分布和药物敏感性,为指导临床合理用药提供理论依据。方法回顾性分析大理市第一人民医院2015年1月至2020年6月老年住院患者血液标本的病原菌培养和细菌药敏试验结果,分析病原菌菌种分布及细菌的耐药性。结果 2 607份标本中共分离出病原菌188株,其中革兰氏阴性杆菌143株,革兰氏阳性球菌43株,真菌2株。老年BSI患者常见病原菌依次为大肠埃希菌[占比57.45%(108/188)]、凝固酶阴性葡萄球菌[占比13.83%(26/188)]、肺炎克雷伯菌[占比9.57%(18/188)]。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为27.78%和16.67%。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为25.00%,凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为46.15%。大肠埃希菌对阿米卡星、亚胺培南、厄他培南、美罗培南和米诺环素的敏感率均达100.00%;肺炎克雷伯菌对阿米卡星、亚胺培南、厄他培南、美罗培南、米诺环素、庆大霉素的敏感率均达100.00%;金黄色葡萄球菌对呋喃妥因、左氧氟沙星、利奈唑胺、莫西沙星、奎奴普丁/达福普汀、利福平、替加环素、万古霉素、环丙沙星的敏感率均达100.00%;凝固酶阴性葡萄球菌对呋喃妥因、利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀、替加环素、万古霉素的敏感率均达100.00%。结论 老年BSI患者的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,及时监测病原菌种类、分布和耐药情况,可以指导临床合理用药。

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