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对不同胎龄的NRDS患儿临床特征及其疾病转归的分析

         
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目的:分析探讨不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿的临床特征和疾病转归情况。方法:选取82例早产的NRDS患儿为研究对象。根据胎龄的不同将其分为早期早产组(41例,胎龄≤34周)和晚期早产组(41例,胎龄为35~37周)。另选取同期足月生产的NRDS患儿30例为足月生产组,对比三组患儿的发病因素、临床特征、使用PS的情况、接受呼吸支持的情况及疾病转归情况。结果:1)早期早产组患儿与晚期早产组患儿中母亲存在胎膜早破情况、经剖宫产患儿的占比均显著高于足月生产组患儿,P<0.05;其中母亲存在糖尿病患儿的占比均显著低于足月生产组患儿,P<0.05。晚期早产组患儿中母亲存在高血压患儿的占比显著高于早期早产组患儿和足月生产组患儿,P<0.05。早期早产组患儿中存在出生窒息史患儿的占比显著高于晚期早产组患儿和足月生产组患儿,P<0.05。2)早期早产组患儿和晚期早产组患儿中出现气胸患儿的占比均显著低于足月生产组患儿,P<0.05;其中出现肺部感染患儿的占比均显著高于足月生产组患儿,P<0.05。足月生产组患儿中出现颅内出血患儿的占比显著低于早期早产组患儿,P<0.05。早期早产组患儿中出现肺部感染患儿的占比显著高于晚期早产组患儿,P<0.05。3)晚期早产组患儿中使用PS患儿的占比显著低于早期早产组患儿,P<0.05;其使用PS的时间和接受呼吸支持的时间均显著长于早期早产组患儿,P<0.05。足月生产组患儿中使用PS患儿的占比、接受NCPAP患儿的占比、接受机械通气患儿的占比均显著低于早期早产组患儿和晚期早产组患儿,P<0.05;其使用PS的时间和接受呼吸支持的时间均显著长于早期早产组患儿和晚期早产组患儿,P<0.05。4)晚期早产组患儿的住院时间显著短于早期早产组患儿,P<0.05。足月生产组患儿中治愈患儿的占比显著高于早期早产组患儿,P<0.05;其住院的时间显著短于早期早产组患儿和晚期早产组患儿,P<0.05。结论:不同胎龄NRDS患儿的发病因素不同。与足月生产的NRDS患儿相比,早产的NRDS患儿中母亲存在胎膜早破情况、经剖宫产患儿的占比均更高。胎龄越小的NRDS患儿其发生气胸、颅内出血及肺部感染的概率越高,其疾病转归情况越差。

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