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基层医院腹腔镜胆囊切除术麻醉体会

         

摘要

目的探讨在基层医院施行腹腔镜胆囊切除手术时,使用可行的全身麻醉方法。方法选择2012年1月-2013年2月陕西子长县人民医院行择期腹腔镜胆囊切除术的患者256例,麻醉方法选择静吸复合全身麻醉,使用丙泊酚、咪唑安定、芬太尼、维库溴铵进行麻醉诱导,之后进行气管内插管,术中选择安氟醚持续吸入,芬太尼、维库溴铵间断给予维持麻醉。结果全组共有256例患者在手术结束后恢复自主呼吸,清醒并睁眼,拔除气管导管,全组仅有2例出现支气管痉挛;4例苏醒期出现烦躁;6例出现寒战;4例出现术后呕吐;均给予对症处理无一例发生严重并发症。结论在腹腔镜胆囊切除术中,采用静脉快速诱导气管内插管,安氟醚持续吸入和芬太尼、维库溴铵间断静注术中维持全身麻醉,是一种安全、有效的麻醉方法,适合在基层医院开展和推广。

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