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纤维支气管镜检查对儿童难治性社区获得性肺炎的意义

         
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目的 通过对难治性社区获得性肺炎患儿肺部纤维支气管镜下的特征分析,提高对该疾病的诊疗认知.方法 观察本院儿科2019年8月至2020年5月应用纤维支气管镜检查的60例难治性社区获得性肺炎患儿镜下特点,总结并分析其对难治性社区获得性肺炎的诊疗价值.结果 进行纤维支气管镜检查的所有患者均有黏膜炎症损伤及分泌物(100.0％),12例存在黏液、痰液栓(20％),9例存在通气不良(15.0％),4例存在解剖学上的气管开口异常(6.6％),肉芽组织增生3例(5.0％),包括炎症1例,结核感染2例,3例存在气管软化(5.0％),气管狭窄者2例(3.3％),滤泡增生2例(3.3％),气管塌陷1例(1.6％).经纤维支气管镜检后对因治疗,47例(78.3％)患儿术后1周内病情明显缓解,9例(15.0％)患儿术后1～2周明显缓解,4例(6.6％)患儿明确病因后转上级医院或专科医院继续治疗.结论 对于儿童难治性社区获得性肺炎,纤维支气管镜检查对促进患儿的诊治有积极意义.如果患儿入院时病情较重、疾病进展迅速或经正规抗感染治疗无效时,应早期行纤维支气管镜检查.

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