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中枢性神经系统感染患者血生化及脑脊液相关指标水平

         

摘要

目的探讨中枢性神经系统感染患者血生化及脑脊液相关指标灵敏度变化,为CNS感染早期诊断提供依据。方法选取2017年12月-2019年8月余姚市人民医院收治的264例成人中枢神经系统感染患者作为试验组,另选同期收治的102例成人非中枢神经系统感染患者作为对照组,比较两组患者的临床资料、血生化及脑脊液相关指标变化,采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析血生化及脑脊液相关指标对中枢神经系统感染的预测价值。结果 264例成人中枢神经系统感染患者中化脓性感染125例,结核性感染72例,病毒性感染67例。试验组患者的白细胞计数、乳酸水平均高于对照组(P<0.05);试验组患者血清、脑脊液中C-反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)均高于对照组(P<0.05),而血清、脑脊液中胆碱酯酶(CHE)含量均低于对照组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清、脑脊液CRP、LDH、CHE ROC曲线下面积分别为0.815/0.915、0.790/0.860、0.754/0.787,灵敏度分别为0.572/0.788、0.621/0.803、0.803/0.674;脑脊液CRP、CHE ROC曲线下面积均高于血清CRP、CHE(P<0.05)。结论血清、脑脊液CRP、CHE、LDH水平对成人中枢神经系统感染均具有一定的预测价值,脑脊液CRP、CHE对感染的预测价值优于血清CRP、CHE。

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