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耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌β-内酰胺酶与膜孔蛋白carO、oprD基因研究

         

摘要

目的调查耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌β-内酰胺酶与膜孔蛋白carO、oprD基因存在的状况,为临床资料提供参考依据。方法收集2008年1-12月医院住院患者痰液标本中分离的耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌共20株,用gyrA基因作分子鉴定,再用聚合酶链反应的方法分析13种A类β-内酰胺酶基因、10种B类β-内酰胺酶基因、2种C类β-内酰胺酶基因、8种D类β-内酰胺酶基因及膜孔蛋白carO和oprD基因。结果 20株耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌均检出A类β-内酰胺酶基因TEM-1型、C类β-内酰胺酶基因ADC-30型、D类β-内酰胺酶基因OXA-23型和OXA-66型;20株耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌的carO和oprD基因测得序列一致,但与鲍氏不动杆菌敏感(SDF)株相比均存在有义突变。结论耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌检出的TEM-1型、ADC-30型、OXA-23型和OXA-66型,carO和oprD基因突变是导致菌株对头孢类药物耐药的主要原因,耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌同时携带TEM-1型、ADC-30型、OXA-23型和OXA-66型基因和存在carO、oprD编码基因突变为国内首次报道。

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