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aEEG联合GMs量表对早产脑损伤高危儿神经发育结局的预测研究

         

摘要

目的探讨振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalography,aEEG)联合全身运动(general movements,GMs)对早产脑损伤高危儿神经发育结局的预测效能。方法回顾性分析出生胎龄分别为28~31周(196例)、32~33周(205例)、34~36周(209例)的早产脑损伤高危儿的资料,分别记为A组、B组、C组。3组均采用aEEG检查和GMs评估,且均随访至12月龄明确神经发育结局。对比各组、A+B+C组神经发育异常和正常者aEEG异常率、GMs异常率;绘制受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)评价aEEG联合GMs对各组、A+B+C组神经发育异常的预测价值。结果 A组发育迟缓、脑瘫、神经发育异常率均高于B组、C组,B组发育迟缓、脑瘫、神经发育异常率均高于C组,差异均有统计学意义(P<0.01);A+B+C组发育迟缓、脑瘫、神经发育异常率分别为13.44%、3.93%、19.02%;A组、B组、C组及A+B+C组中神经发育异常者aEEG异常率、GMs异常率均高于神经发育正常者,差异均有统计学意义(P<0.05);aEEG联合GMs预测A组、B组、C组、A+B+C组神经发育异常的灵敏度均与aEEG、GMs单独预测相近,而特异度、准确度、AUC均高于单独预测,AUC与单独预测对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早产脑损伤高危儿神经发育异常率高,且与出生胎龄有关,aEEG联合GMs对早产脑损伤高危儿神经发育异常的预测效能高。

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