摘要：目的:通过对温州地区脑瘫(CP)儿童的睡眠相关资料的分析,了解温州地区脑瘫儿童总体睡眠状况,比较不同年龄段及不同类型脑瘫儿童睡眠状况差异,分析发生睡眠障碍的相关因素,以指导临床进行个体化处理,促进脑瘫儿童的生活质量改善.方法:研究对象为2009年9月至2012年1月在温州医学院育英儿童医院儿童康复科门诊或者住院部就诊,诊断及分型标准均符合2006年第六届长沙脑瘫会议标准,81例脑瘫患儿(年龄为2～7岁),痉挛型42例,共济失调型17例,共济失调型9例,肌张力低下型3例,混合型10例.正常组81例(年龄为2～7岁)来自温州市育英儿童医院儿童保健科.由调查者对儿童家长或监护人进行问卷调查,并对问卷填写的完整性进行检查,该问卷是根据儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)为基础结合脑瘫儿童的特点及研究目的修改整编后应用的.采用SPSS16.0统计软件,对本研究中的计量资料进行t检验,计数资料进行X2检验,对可能与儿童睡眠障碍发生相关的变量逐一行Spearman相关分析,再将结果中P＜0.05的变量再次进行多因素非条件逐步Logistic回归分析.结果:1.温州地区2～7岁脑瘫儿童的睡眠障碍发病率为78%，平均全天睡眠总量为9.92±2.lOh；2～3岁的脑瘫儿童睡眠障碍发生率为83.87%，平均全天睡眠总量为10.14±1.06h；3～7岁的脑瘫儿童睡眠障碍发生率为74%，平均全天睡眠总量为9.81±0.83h。2.温州地区不同类型脑瘫儿童睡眠障碍情况不同(X2=14.7，P=0.004)。3.本研究中，脑瘫儿童睡眠障碍的发生，主要的相关因素有存在紧张性姿势反射、睡前玩耍超过1.5h、母亲睡眠障碍、家庭不融洽、经常变看护人、睡前需要安慰物、与家人同床睡、经济差。结论:1.脑瘫儿童的睡眠障碍发病率总体为78%，和正常组儿童比较明显偏高，主要表现为睡眠时间减少，入睡困难、频繁夜醒、遗尿、辗转不安、磨牙、肢体抽动、打鼾、呼吸暂停、喘息粗、张口呼吸、白天嗜睡等这些症状比正常儿童发生率高。不同年龄段脑瘫儿童的睡眠障碍的发病率无明显区别，但是主要睡眠障碍形式不同，各类型脑瘫儿童发生睡眠障碍情况有差异，以痉挛型和不随意运动型发生睡眠障碍的概率最高。2.脑瘫儿童睡眠障碍的发生，主要的相关因素有存在紧张性姿势反射、睡前过度玩耍、母亲睡眠障碍、家庭不融洽、经常变看护人、睡前需要安慰物、与家人同床睡、经济差。3.脑瘫儿童的睡眠问题，需要引起极大的关注。
