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关于糖尿病社区干预路径的研究

         

摘要

目的研究创建糖尿病社区干预路径,提高社区对糖尿病等慢性非传染性疾病(简称慢病)的规范化干预水平。方法借鉴住院路径的模式,在糖尿病社区干预的时间长度和周期、动态监测指标的筛选、路径书版本设计等方面均有较大改变。结果医生们的干预工作每一步均有路径可循,患者版的路径书使患者全年度干预计划了解,能积极配合干预。结论糖尿病社区干预路径的研究与创建,对社区慢病干预工作起到了引领作用。

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