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胫骨骨折内侧锁定板固定术后感染的病原菌分布及相关因素分析

         

摘要

目的分析胫骨骨折内侧锁定板固定术后感染的病原菌分布及相关因素,以降低医院感染率。方法对医院2005年1月-2013年1月采用内侧锁定板固定术的375例胫骨骨折患者临床资料进行回顾性分析,分析感染的相关因素,同时取感染患者分泌物培养,分析感染的病原菌分布。结果 375例胫骨骨折患者发生术后感染15例,感染率4.00%;共分离出病原菌15株,其中革兰阳性菌11株占73.33%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,革兰阴性菌3株占20.00%,以铜绿假单胞菌为主,真菌1株占6.67%;开放性骨折感染率高于闭合性骨折,骨折分型与感染率具有密切关系,GustiloⅡ、Ⅲ型感染率明显高于GustiloⅠ型;开放性骨折、术中切口皮肤受损、骨折分型、高龄、合并糖尿病、住院时间长与胫骨骨折内侧锁定板固定术后感染密切相关(P<0.05)。结论内侧锁定板固定术后感染率较高,影响因素众多,在操作时应选择合适的手术时间,切口选择应因人、因材而宜,开放性骨折患者前期清创到位,可降低感染率。

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