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常州市医院感染患者多药耐药菌感染现状与危险因素

         

摘要

目的了解常州市市属二级以上医院感染患者多药耐药菌感染现状与危险因素。方法将市属二级以上医院医院感染横断面调查中确诊的多药耐药菌感染病例作为病例组,非多药耐药菌感染病例作为对照组,对两组进行病例对照研究。结果医院多药耐药菌感染47例,占医院感染病例的13.0%;分离到多药耐药菌50株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌12株占24.0%,耐碳青霉烯类抗菌药物鲍氏不动杆菌6株占12.0%,耐碳青霉烯类抗菌药物铜绿假单胞菌13株占26.0%,耐万古霉素肠球菌1株占2.0%,产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌12株占24.0%,产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌6株占12.0%;医院感染部位主要集中在下呼吸道,占56.0%;单因素分析科室、呼吸衰竭、是否手术、是否有血管通路、是否使用抗菌药物,差异均有统计学意义;多因素logistic回归分析使用抗菌药物是医院感染多药耐药菌的危险因素,手术是医院感染多药耐药菌的保护因素。结论常州市市属二级以上医院需建立并完善医院感染多药耐药菌监测系统,积极控制院内下呼吸道感染,加强抗菌药物管理,采取综合措施来预防和控制医院多药耐药菌感染。

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