老年住院患者生物膜阳性KPBSI危险因素及血清CRP、PCT、SAA对预后的评估价值

陈小敏; 杨应飞; 严莉; 张晓霞; 金美琴; 汪群智

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目的探讨老年住院患者并发生物膜阳性肺炎克雷伯菌血流感染(KPBSI)危险因素及血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)对预后的评估价值。方法回顾性分析2019年1月-2020年12月金华市第二医院收治的88例老年住院并发KPBSI患者,根据肺炎克雷伯菌生物膜检出情况分为阳性组57例和阴性组31例,阳性组根据3个月后存活情况分为预后良好组42例和预后不良组15例。采用Logistic回归分析老年住院患者并发生物膜阳性KPBSI的危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析CRP、PCT和SAA对不良预后的诊断效能。结果Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、气管切开或插管、碳青霉烯类抗菌药物、抗菌药物使用时间>14 d均为老年住院患者生物膜阳性KPBSI的独立危险因素(P<0.05);预后不良组血清PCT、CRP及SAA水平均明显高于预后良好组(P<0.05);血清CRP、PCT、SAA及其联合检测预测预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.802、0.830、0.852和0.890(P<0.05)。结论合并糖尿病、气管切开或插管、碳青霉烯类抗菌药物、长期使用抗菌药物均为老年住院患者并发生物膜阳性KPBSI的独立危险因素,血清PCT、CRP及SAA水平可作为临床预测其不良预后的血清学检测指标。

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来源
《中华医院感染学杂志》 |2023年第9期|1328-1332|共5页
作者
陈小敏; 杨应飞; 严莉; 张晓霞; 金美琴; 汪群智;
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作者单位

金华市第二医院老年科;

浙江金华321016;

金华市第二医院检验科;

浙江金华321016;

金华市第二医院院感科;

浙江金华321016;

金华市人民医院呼吸科;

浙江金华321000;

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正文语种 chi
中图分类 R378.996;
关键词
生物膜阳性; 肺炎克雷伯菌血流感染; 危险因素; C-反应蛋白; 降钙素原; 淀粉样蛋白A; 预后;

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