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慢性肾脏病患儿营养状况及其影响因素分析

         

摘要

目的探讨慢性肾脏病(CKD)患儿的营养状况及发生营养不良的影响因素。方法以2002年美国国家肾脏病基金会制定的诊断标准,以2012年9月至2015年10月在周口永兴医院确诊为CKD的患儿为研究对象,对其身长、体质量等参数进行测量;采用WHO通用的Z值评分标准,对CKD患儿营养状况进行分析,并对研究对象的家长进行营养相关知识调查,对CKD患儿营养不良发生情况进行描述,并对营养不良发生影响因素进行分析。结果共纳入研究CKD患儿1 500例,年龄3~14岁,平均年龄为(8.7±3.5)岁,男、女分别为810、690例,男女性别比为1.17∶1。CKD病程平均(2.8±1.3)年,CKD分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期者分别有375、420、300、405例。共有878例CKD患儿出现营养不良,营养不良发生率为58.5%,其中生长迟缓230例、低体质量182例、消瘦466例。多因素分析结果显示,CKD患儿病程越长、分期越高,发生营养不良的可能性越大(OR=1.773、OR=1.598)。CKD患儿父母了解营养不良知识、接受过营养知识指导、知道营养素的概念、儿童进行过营养状况检查、关注儿童的饮食情况的调查对象发生营养不良的可能性较低(OR=0.598、0.472、0.603、0.617、0.392)。结论 CKD患儿营养不良发生率高,CKD分期越高、病程越长患儿发生营养不良的风险越高,家长多了解营养不良知识有助于降低患儿营养不良的发生率。

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