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大细胞肺癌列线图预后模型构建及验证

         
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目的 探讨大细胞肺癌患者预后影响因素并构建列线图，提高患者生存率。方法 下载SEER数据库2010—2015年诊断为大细胞肺癌患者2 196例，使用多因素Cox比例风险模型筛选患者预后影响因素并构建列线图模型，C指数和ROC曲线验证模型区分度，校准图验证一致性，决策曲线分析验证临床应用价值。结果 年龄、性别、种族、骨转移、肝转移、脑转移、AJCC分期、手术、化疗、肿瘤大小和婚姻是大细胞肺癌患者预后的重要影响因素（P＜0.05），训练集和验证集的C指数分别为0.765和0.769，训练集1年和3年AUC分别为0.848（95%CI:0.832～0.865）和0.859（95%CI:0.839～0.877），验证集1年和3年AUC分别为0.840（95%CI:0.810～0.869）和0.857（95%CI:0.823～0.891），表明列线图有较高的区分度，校准图表明其一致性较好，决策曲线分析表明列线图的临床应用价值较高。结论 基于大细胞肺癌预后影响因素AJCC分期、手术、化疗等构建的列线图模型，预测价值较高，可评估患者预后，有利于提高患者生存率。

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