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类风湿性关节炎并发纳米细菌感染患者免疫水平及骨代谢变化

         

摘要

目的研究类风湿性关节炎(RA)并发纳米细菌感染患者免疫水平及骨代谢变化。方法选取2018年1月-2021年1月龙游县人民医院风湿科收治的98例RA患者为研究对象,根据关节液培养结果分为A组(纳米细菌检出浓度≥3个/视野)22例、B组(纳米细菌检出浓度1~2个/视野)45例和对照组(未检出纳米细菌感染)31例,对三组患者的临床资料、血清细胞因子、免疫生化指标、骨代谢指标进行比较。结果A组患者的疾病活动性评分28(DAS28)高于B组,B组患者的DAS28高于对照组(P<0.05)。对照组、B组、A组患者的血清白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig)M、IgA、抗环瓜氨酸多肽抗体(anti-CCP)、类风湿因子(RF)、β-胶原降解产物(β-CTX)水平依次升高,骨密度(BMD)和血清总I型前胶原氨基端延长肽(tPINP)水平依次降低。以上组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论RA患者关节局部纳米细菌的感染和繁殖可加剧患者的全身免疫炎症损害和骨代谢紊乱,临床医生应给予高度的关注和及时的干预,从而达到缓解病情进展、保护关节和靶器官功能、改善生活质量和预后的目的。

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