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儿童病毒性脑炎病原学与定量脑电图及影像学特征

         

摘要

目的分析病毒性脑炎(VE)患儿的病原学特征、定量脑电图及影像学特征。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院2019年3月-2021年10月因头痛等原因就诊的106例VE患儿,另选取医院仅有头痛症状的106例患儿作为对照组。实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测VE组患儿脑脊液病毒感染情况并行CT平扫;对所有患儿行定量脑电图(QEEG)功率谱分析。结果106例VE患儿病毒检测为阳性21例,阳性率为19.81%,以肠道病毒(EVs)感染为主,其次为水痘-带状疱疹病毒(VZV)和人类疱疹病毒6型(HHV-6)。VE组患儿QEEG不同脑区δ和θ相对功率值均高于对照组患儿,不同脑区α和β相对功率值均低于对照组患儿(P<0.05);106例VE组患儿有CT检出异常77例,异常率为72.64%,病灶主要是基底节感染(43.21%,35/81)并累及额叶(27.16%,22/81),病毒主要侵犯灰质区(65.43%,53/81)。结论病原学检测、QEEG和CT对小儿VE早期诊断和预后评估具有重要价值,临床还应结合临床体征判断病情,指导合理治疗。

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