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阿德福韦酯联合拉米夫丁治疗拉米夫丁耐药失代偿期肝硬化患者14例

         

摘要

目的:观察阿德福韦酯(贺维力)联合拉米夫丁治疗拉米夫丁耐药的慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的疗效和安全性.方法:选择拉米夫丁治疗后产生耐药的HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性、HBVDNA>108copies/L的肝硬化失代偿期患者14例,加用阿德福韦联合抗病毒治疗,于治疗6mo后观察疗效及不良反应.结果:联合治疗6mo后患者ALT、AST、TBIL、Alb、PTA水平较联合治疗前明显改善,ALT、AST和TBIL复常患者的比例分别为57.1%、42.8%、50.0%;HBVDNA<105copies/L、HBeAg转阴、HBeAg/抗HBeAb转化的患者比例分别为50.0%、28.4%和7.1%;产生腹水的患者腹水全部消退,对肾功能无明显影响,治疗期间未观察到阿德福韦相关的变异.结论:阿德福韦联合拉米夫丁治疗拉米夫丁耐药的肝硬化失代偿期患者的疗效肯定,安全性好.

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