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血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白与冠心病及其危险因素的相关性

         

摘要

目的研究血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白水平与冠心病及其危险因素之间的相关性,探讨其对冠心病及血管病变程度的预测价值。方法经冠状动脉造影选取340名患者,用病变血管支数和Gensini积分表示冠状动脉病变程度,酶联免疫吸附法测定血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白水平。结果血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白水平在三支病变组[18.6(13.8~24.0)μg/L]高于非冠心病组[16.4(13.5~20.4)μg/L,P<0.05]及单支病变组[17.5(13.5~20.3)μg/L,P<0.05];女性[20.0(16.9~23.9)μg/L]明显高于男性[15.4(12.5~20.3)μg/L,P=0.000];总体冠心病组血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白水平[18.3(13.2~22.8)μg/L]较非冠心病组[16.4(13.5~20.4)μg/L]升高,但差异无统计学意义(P=0.088)。女性冠心病组血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白[22.8(18.6~25.7)μg/L]明显高于非冠心病组[18.1(15.6~21.8)μg/L,P<0.01]。血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白与Gensini积分呈正相关(男性r=0.105,P<0.05;女性r=0.405,P<0.01),多元回归分析发现血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白与女性Gensini积分有独立相关性(P=0.018)。血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白与甘油三酯(r=0.187,P<0.01)、空腹血糖(r=0.115,P<0.01)、高敏C反应蛋白(r=0.135,P<0.05)等心血管危险因素呈明显正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.168,P<0.01)及载脂蛋白A1(r=-0.126,P<0.05)呈明显负相关。结论血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白可能成为预测人类冠心病及血管病变程度的有用指标,它是女性冠心病的独立危险因素,可能对糖代谢及脂代谢有一定影响。

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