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感染HIV的孕产妇预防艾滋病母婴传播服务利用及影响因素分析

         

摘要

目的了解感染艾滋病病毒(HIV)的孕产妇对预防艾滋病母婴传播(PMTCT)服务的利用状况,分析影响因素。方法在河南、广西、新疆、云南省(自治区)的15个县/市/区,对2004年1月至2006年6月检测发现的感染HIV的孕产妇346人,通过问卷调查方式,结合相关医疗记录在孕期、产时和产后分阶段完成调查。调查内容包括人口学特征、相关行为、感染途径、PMTCT服务的利用情况等。结果346名感染HIV的孕产妇中94.80%接受过产前检查,95.95%住院分娩,其希望住院分娩的原因是医院医疗技术水平高(58.28%),服务质量好(47.27%),收费低(33.33%),能够提供PMTCT服务(33.03%),保密性好(26.97%),交通方便(23.33%)等。87.57%的母婴应用抗艾滋病病毒药物,规范应用抗病毒药物者占46.82%。感染HIV的孕产妇所娩婴儿中,89.02%采取人工喂养方式,满18月龄时进行HIV检测者占93.75%。检测后咨询包含PMTCT内容、民族和文化程度对规范应用抗病毒药物有影响作用(P<0.05)。结论感染HIV的孕产妇对PMTCT服务的需求特殊,PMTCT服务利用尚不足,检测后咨询及咨询内容影响抗病毒药物的规范应用。建议加强HIV/ADIS高发地区基础妇幼保健服务,提高妊娠妇女早期和孕中期HIV抗体检测水平,重视感染HIV孕产妇抗病毒药物的规范应用和安全助产,为感染HIV的孕产妇及所娩婴儿提供个性化的、综合的PMTCT服务。

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