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氟比洛芬酯复合吗啡硬膜外腔镇痛对妇科术后镇痛效果的观察

         
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目的:探讨氟比洛芬酯复合吗啡硬膜外腔多模式镇痛对妇科术后镇痛效果的观察.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级、择期全子宫切除患者90例,随机等分为A、B、C组(各30例).A组:采用硬膜外腔自控镇痛(吗啡5 mg+罗哌卡因125 mg+氟哌利多2.5mg),术毕时连接PCEA泵;B组:采用吗啡硬膜外腔镇痛,术毕时硬膜外注射吗啡2 mg+氟哌利多1.5 mg,18 h后硬膜外再追加吗啡2 mg,拔出硬膜外导管;C组:采用吗啡单次硬膜外腔镇痛术复合氟比洛芬酯静脉镇痛,术毕硬膜外注射吗啡2 mg+氟哌利多1.5 mg后拔出硬膜外导管,18 h后静脉注射氟比洛芬酯100 mg,8 h后重复注射氟比洛芬酯100 mg.观察记录3组的镇痛效果(VAS评分)和不良反应.结果:3组均能取得良好的镇痛效果,VAS评分无显著性差异(P＞0.05).C组恶心、呕吐、皮肤瘙痒和尿潴留等不良反应的发生率组明显少于A、B组(P＜0.05).结论:3组均取得了良好的镇痛效果,但是氟比洛芬酯复合吗啡硬膜外镇痛方式可明显减少不良反应的发生.

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