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综合干预措施对抗菌药物临床应用的影响及作用探讨

         

摘要

目的:了解南通大学附属建湖医院(以下简称"该院")抗菌药物临床应用情况,为深化管控抗菌药物临床应用提供参考.方法:该院于2019年3月开始推行事前、事中和事后全程闭环综合干预措施,分别调取干预前(2018年7—12月)、干预后(2019年7—12月和2020年7—12月)该院住院患者抗菌药物使用数据,对干预前后抗菌药物使用率、使用强度,各类抗菌药物销售金额及占药品总销售金额的比例,以及特殊使用级抗菌药物的用药频度(defined daily dose system,DDDs)及其占抗菌药物总DDDs的比例进行统计分析.结果:干预前(2018年7—12月),该院住院患者抗菌药物使用率为53.91%(12179/22590);干预后,该院住院患者抗菌药物使用率明显降低,2019年7—12月为51.78%(13608/26281),2020年7—12月为50.39%(12095/24004),与干预前的差异均有统计学意义(P0.05).干预前后,抗菌药物销售金额占同期药品总销售金额的比例逐渐降低,2018年7—12月、2019年7—12月和2020年7—12月依次为16.89%(936.53万元/5544.85万元)、15.44%(975.74万元/6319.32万元)和15.13%(876.04万元/5791.93万元);特殊使用级抗菌药物DDDs占抗菌药物总DDDs的比例表现为先降后升,2018年7—12月、2019年7—12月和2020年7—12月依次为5.60%(4997.25/89300.46)、4.61%(4278.38/92724.24)和5.29%(4779.33/90346.50).结论:该院实施的综合干预措施可行、有效,能够促进抗菌药物合理、规范应用,但是质控指标仍需持续改进.

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