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DWI联合3D-TOF法MRA在早期脑梗塞诊断中的价值

         

摘要

目的:探讨磁共振弥散成像(DWI)联合3D-TOF法血管成像(MRA)在早期脑梗塞诊断中的价值.方法:收集经临床和影像学确诊为急性脑梗死的患者40例,所有患者行常规MRI、DWI、及MRA检查.对MRA原始图像进行最大密度投影(MIP)重建,选取病灶中心和健侧相应部位8x8像素大小区域,测定各自的表观扩散系数(ADC),并计算rADC值.结果:40例患者的DWI图像均显示与临床症状及体征相符的病灶,尤其是在超急性期,病灶具有较高的信号强度和清晰度.MRA检查均获得清晰血管图像,结果显示动脉硬化3例,动脉狭窄或闭塞28例;40例中,24例大面积病灶的血管病变阳性率为100%.DWI显示病灶解剖定位均与MRA上血管异常解剖定位有较好的一致性.结论:DWI对脑梗死超急性期、急性期均有很高的敏感性,MRA对颅内大血管及其部分分支的狭窄或闭塞情况均能很好地显示.通过DWI和MRA联合扫描进行比较,可以对应显示同一区域脑实质和脑血管情况,进一步判定责任血管.

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