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新生儿窒息后对心肌损伤标志物的影响以及磷酸肌酸钠的干预效果分析

         
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目的 探讨新生儿窒息后对心肌损伤标志物的影响以及磷酸肌酸钠的干预效果.方法 选择152例足月新生儿窒息患者作为观察对象,并根据患儿的1 min Apgar评分分为轻度窒息组和重度窒息组,另选同期80例健康新生儿作为对照组,比较3 组的肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白 T(CTnT)水平;将重度窒息组患儿随机分为两组,分别给予常规治疗和磷酸肌酸钠干预治疗,于治疗7 d后评价两组的干预效果.结果 轻度窒息组和重度窒息组患儿的CK、CK-MB、CTnT、LDH水平均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);轻度窒息组患儿的CK、CK-MB、CTnT、LDH水平显著低于重度窒息组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的CK、CK-MB、CTnT、LDH等各项指标均显著优于自身治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);磷酸肌酸钠干预组的CK、CK-MB、CTnT、LDH水平显著低于常规治疗组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的心率、QTmin、QTmax、QTd等各指标均显著优于自身治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);磷酸肌酸钠干预组的心率、QTmin、QTd等指标优于常规治疗组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);两组的 QTmax差异无统计学意义(P＞0.05).结论 新生儿窒息早期心肌损伤标志物明显升高,窒息程度越重心肌损伤标志物越高,心肌损伤也越严重;早期给予磷酸肌酸钠干预治疗窒息合并心肌损伤,能改善患者的心电图异常情况,降低心肌损伤标志物在体内的水平,推测磷酸肌酸钠可能具有心肌保护作用.

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