新生儿窒息
新生儿窒息的相关文献在1987年到2022年内共计9236篇,主要集中在儿科学、妇产科学、临床医学
等领域,其中期刊论文9075篇、会议论文134篇、专利文献9436篇;相关期刊970种,包括现代中西医结合杂志、基层医学论坛、吉林医学等;
相关会议85种,包括中国医师协会第三次全国新生儿科医师大会、中国医师协会第一次全国新生儿科学术会议、中华医学会第十一届全国儿科危重症学术会议等;新生儿窒息的相关文献由13248位作者贡献,包括等、董文斌、刘敬等。
新生儿窒息
-研究学者
- 等
- 董文斌
- 刘敬
- 朱小瑜
- 王莉
- 虞人杰
- 李雪梅
- 李霞
- 王敏
- 李红
- 陈自励
- 李宏
- 石树中
- 魏克伦
- 叶鸿瑁
- 唐章华
- 崔其亮
- 张薇
- 张静
- 李敏
- 李清平
- 樊绍曾
- 王燕
- 王静
- 严争
- 张建华
- 张莉
- 张霞
- 曹海英
- 李丽
- 李梅
- 李艳
- 李萍
- 王丽
- 王玲
- 王胜会
- 王艳
- 王霞
- 翟雪松
- 陈静
- 雷小平
- 冯志强
- 刘燕
- 吴本清
- 朱建幸
- 李娟
- 林萍
- 管婉华
- 邵肖梅
- 陈书琴
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冯小艳;
谢维;
陈灵灵
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摘要:
目的 探讨动脉血乳酸水平及乳酸清除率与新生儿窒息多器官损害的相关性.方法 回顾性分析2018年1月至2021年1月广西壮族自治区贺州市妇幼保健院收治的157例新生儿窒息临床资料,将157例新生儿根据器官损害程度分为单器官损害组(61例)和多器官损害组(96例).对比两组新生儿动脉血乳酸水平及乳酸清除率差异,分析新生儿窒息继发多器官损害的相关因素,评估动脉血乳酸水平及乳酸清除率对新生儿窒息多器官损害的预测效能.结果 157例新生儿窒息继发多器官损害96例,发生率为61.15%.多器官损害组新生儿入院1h动脉血乳酸水平显著高于单器官损害组,而出生1min Apgar评分、乳酸清除率则明显低于单器官损害组(P<0.05).logistic回归分析显示,1min Apgar评分低、动脉血乳酸高、乳酸清除率低是新生儿窒息后继发多器官损害的危险因素(P<0.05).新生儿窒息动脉血乳酸水平与1min Apgar评分负相关,乳酸清除率与1min Apgar评分呈显著正相关(P<0.05).动脉血乳酸联合乳酸清除率预测多器官损害的受试者工作特征曲线下面积为0.949,灵敏度为90.6%,特异度为85.2%.结论 动脉血乳酸水平及乳酸清除率与新生儿窒息多器官损害的发生密切相关,联合监测乳酸水平及乳酸清除率有助于预测新生儿窒息多器官损害风险.
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张丽丽
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摘要:
目的:通过对本院分娩的胎盘早剥患者的临床资料进行回顾性分析,为临床诊疗提供更多的参考。方法:随机收集本院分娩的胎盘早剥患者临床资料100例,对其合并症、临床表现和妊娠结局进行统计分析和相关检验。结果:100例胎盘早剥患者,合并胎膜早破25例、子宫肌瘤4例、妊娠期高血压疾病6例、脐带绕颈或过长6例、性生活史1例。临床出现血性羊水73例、胎心异常25例、阴道流血41例,行超声检查29例,超声阳性率为89.7%。最终剖宫产78例、平产22例,早产16例、子宫胎盘卒中8例、产后出血13例、新生儿窒息7例。61例胎盘剥离面积50%。胎盘剥离面积与住院天数、出血量正相关,与分娩孕周、新生儿体质量、Apgar1,和5,评分呈负相关。结论:孕周小、新生儿体质量轻者,胎盘剥离面积较大,新生儿窒息发生率高,且母体出血量多,住院时间长。重视胎盘早剥发生的高危因素,加强胎膜早破患者的监管,对于血性羊水、阴道出血尤其是宫缩强烈、胎心异常者,需尽早识别胎盘早剥,及时正确处理可避免不良妊娠结局。
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黄慧
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摘要:
目的探讨空氧混合仪复苏对新生儿窒息患儿呼吸频率及血气指标的影响。方法回顾性分析2016年3月—2020年3月大余县人民医院新生儿窒息114例患儿的临床资料,按复苏方式的不同将其分为常规组(给予鼻导管氧复苏)和研究组(给予空氧混合仪复苏),每组57例。比较2组吸氧48 h后呼吸频率、血气指标(乳酸、氧分压、二氧化碳分压),并对比2组患儿的复苏效果。结果研究组吸氧48 h后的的氧分压(82.37±2.04)mm Hg,高于常规组的(77.54±2.59)mm Hg,而呼吸频率、乳酸、二氧化碳分压分别为(40.52±3.23)次/min、(2.68±0.40)mmol/L、(40.25±5.35)mm Hg,低于常规组的(37.25±3.12)次/min(3.29±0.31)mmol/L(48.42±5.79)mm Hg(P<0.05);研究组的治疗总有效率为98.25%,高于常规组的85.96%(P<0.05)。结论采用空氧混合仪对窒息新生儿进行复苏治疗,能有效提升患儿的血气指标,改善呼吸频率,疗效理想。
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姚雁;
姚安然;
金龙妹;
王秀蕊;
周晓艳
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摘要:
目的探索建立闵行区分娩镇痛管理体系,为孕产妇提供优质安全的助产服务。方法调查区域内所有助产医疗机构分娩情况,对比分析分娩镇痛管理体系建立前后全区分娩镇痛率和剖宫产率的变化以及在区域内管理体系下2019—2020年区内阴道产产妇中分娩镇痛与非镇痛的新生儿窒息率、产后出血率。结果(1)2018年全区分娩镇痛率16.76%,管理体系实施后2019年、2020年分娩镇痛率分别为35.22%和44.36%;2018年、2019年、2020年全区剖宫产率率分别为43.58%、44.17%、44.47%。(2)2019—2020年9527例阴道分娩产妇中分娩镇痛与非镇痛的母婴安全相关指标:①全区总分娩镇痛产后出血率7.07%,非镇痛组产后出血率9.27%,差异有统计学意义(P0.05,差异无统计学意义。结论区域内实施分娩镇痛管理体系可明显提高分娩镇痛率,促进产科建设,虽未降低剖宫产率和新生儿窒息率,但减少了产后出血率,有益于探索并推广精细化管理经验,提高产科服务能力,使分娩更安全。
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贺玉娟;
郑辉;
贾楠;
张卫星
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摘要:
目的探讨新生儿窒息后血灌注指数(PI)、乳酸、pH、碱剩余(BE)值的变化及其对新生儿窒息严重程度和器官损害程度的评估价值。方法选择2018年12月至2020年6月新乡市中心医院新生儿重症监护室收治的106例足月窒息患儿为窒息组,选择同期收治的23例肺炎新生儿、17例糖尿病母亲分娩新生儿为对照组。2组患儿入院后抽取动脉血1 mL,应用ABL90FLEX血气分析仪进行血气分析,记录血乳酸、pH和BE值;于入院时及治疗6、24、48 h,应用Masimo Radical-7血氧饱和度检测仪检测PI值。根据1 min Apgar评分将窒息新生儿分为轻度窒息组(n=68)和重度窒息组(n=38);按器官损伤程度将窒息新生儿分为单器官损伤组(n=77)和多器官损伤组(n=29)。比较轻度窒息组、重度窒息组与对照组及单器官损伤组、多器官损伤组与对照组患儿的血PI、乳酸、pH和BE值,采用Pearson相关分析所有患儿血PI与血乳酸、pH、BE值的相关性。结果轻度窒息组和重度窒息组患儿血pH、BE值显著低于对照组,重度窒息组患儿血pH、BE值显著低于轻度窒息组(P0.05)。轻度窒息组和重度窒息组患儿治疗6、24、48 h的血PI值显著高于入院时,治疗24、48 h的血PI值显著高于治疗6 h(P0.05)。入院时、治疗6 h,轻度窒息组和重度窒息组患儿的血PI值显著低于对照组,重度窒息组患儿的血PI值显著低于轻度窒息组(P0.05)。单器官损伤组和多器官损伤组患儿治疗6、24、48 h的血PI值显著高于入院时,治疗24、48 h时的血PI值显著高于治疗6 h(P0.05)。入院时、治疗6 h,单器官损伤组和多器官损伤组患儿血PI值显著低于对照组,多器官损伤组患儿血PI值显著低于单器官损伤组(P0.05)。新生儿血PI值与乳酸值呈负相关(r=-0.762,P=0.000),与血pH、BE值呈正相关(r=0.512、0.593,P=0.000、0.000)。结论血乳酸、pH、BE及PI值可对新生儿窒息后器官损害程度及病情严重程度进行有效评估,且PI值监测无创、操作简便。
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胡文清;
潘家华;
余必信
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摘要:
目的研究亚低温联合胞磷胆碱对新生儿窒息合并缺氧缺血性脑病的功能恢复及血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法前瞻性选取2018年6月至2020年6月安徽医科大学附属安庆医院收治的106例新生儿窒息合并缺氧缺血性脑病患儿作为研究对象,按照数字表法随机分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照组行常规亚低温治疗,观察组在此基础上联合胞磷胆碱治疗,取10 mL 10%葡萄糖注射液+125 mg胞磷胆碱混合行静脉滴注治疗,1次/d,连续治疗10 d。比较两组临床疗效及体征恢复情况;对比两组治疗前后神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平;分析两组不同时间点神经行为功能评分(NBNA)变化;观察两组神经系统后遗症发生率。结果观察组患儿总有效率为94.34%,高于对照组的81.14%,差异有统计学意义(P0.05)。结论亚低温联合胞磷胆碱可提高新生儿窒息合并缺氧缺血性脑病患儿的临床疗效,有助于促进临床体征恢复,改善神经行为功能,值得推广。
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武玉萍;
郑秀丽;
刘静芳;
郑蓉
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摘要:
目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道试产结局,分析影响阴道试产成功的因素。方法:选取2015年5月至2020年5月在北京积水潭医院建档并规律产检,符合瘢痕子宫再次妊娠阴道试产适应证且有阴道试产愿望患者148例,按试产结果分为经阴道分娩组(VBAC)103例和剖宫产组(CS)45例,比较两组的基本资料及分娩结局。结果:两组的年龄、孕次、分娩孕周、体质量指数,孕期体重增加、距上次剖宫产手术时间、既往阴道分娩史、既往剖宫产是否进入产程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的产次、Bishop评分、胎儿双顶径、是否自然临产比较,差异有统计学意义(P0.05),产后尿潴留差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistics分析结果显示,Bishop评分、胎儿双顶径与阴道试产成功有关。结论:阴道试产是相对安全的分娩方式,母儿结局良好,试产失败者及时中转剖宫产亦无不良结局发生,自然临产者、宫颈Bishop评分较高者试产成功率高。
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钟朝霞
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摘要:
目的探讨妊娠期高血压疾病对产妇妊娠结局的影响。方法方便选取2018年2月—2021年1月涟水县人民医院妇产科收入确诊为妊娠期高血压的患者168例作为研究对象,按照病情严重程度分为重度组40例、中度60例,轻度68例,比较3组妊娠结局。结果3组产妇妊娠结局,剖宫产率、早产率、延迟分娩率、胎盘早剥率、产程异常率比较:轻度组(26.47%、2.94%、4.41%、5.88%、1.47%)低于中度组(60.00%、11.67%、13.33%、15.00%、10.00%)低于重度组(100.00%、37.50%、32.50%、30.00%、25.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=55.870、25.087、16.296、11.566、15.332,P<0.05);3组围生儿结局,胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、低体重儿率比较:轻度组(4.41%、2.94%、5.88%)低于中度组(16.67%、13.33%、20.00%)低于重度组(32.50%、27.50%、32.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=15.291、13.947、12.984,P<0.05);3组并发症,产后出血、羊水过多、高血压遗留、凝血功能障碍发生率比较:轻度组(1.47%、1.47%、1.47%、2.94%)低于中度组(15.00%、5.00%、6.67%、10.00%)低于重度组(27.50%、25.00%、22.50%、27.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=16.134、19.611、14.920、15.304,P<0.05)。结论不同程度妊娠期高血压产妇均会导致不良妊娠结局,是导致剖宫产率、新生儿不良结局的重要因素,早期筛查确诊,进行干预是保证母婴良性结局的有效方法。
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倪田田
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摘要:
目的探讨间苯三酚联合缩宫素与导乐分娩镇痛仪在足月妊娠引产中的应用价值。方法回顾性选取2019年2月至2021年2月本院收治的95例足月妊娠产妇为研究对象,依据引产方法将其分为间苯三酚联合缩宫素组(对照组,45例)、间苯三酚联合缩宫素与导乐分娩镇痛仪组(研究组,50例)。比较两组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿窒息发生情况。结果研究组产妇的镇痛总有效率为98.00%,显著高于对照组的75.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇的第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇的阴道分娩率显著高于对照组,剖宫产率及新生儿窒息发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论间苯三酚联合缩宫素与导乐分娩镇痛仪应用于足月妊娠引产中的效果较间苯三酚联合缩宫素好,可提高镇痛效果,缩短产程时间,提升阴道分娩率,降低新生儿窒息发生率,值得推广。
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胡愔;
盛晓滨;
高慧莉
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摘要:
目的研究妊娠合并帆状胎盘对胎儿结局的影响。方法选取2018年1月-2021年6月我院接诊的93例妊娠合并帆状胎盘产妇为观察组,另选取同期我院接诊的93例未合并帆状胎盘产妇为对照组,比较两组分娩结局、早产发生率、胎儿宫内窘迫发生率、羊水质量、新生儿窒息发生率和Apgar评分、产后感染和出血发生率。结果观察组阴道自然分娩率低于对照组,剖宫产率、产钳助产率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组新生儿窒息率高于对照组,新生儿Apgar评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后感染和出血发生率高于对照组(P<0.05)。结论妊娠合并帆状胎盘会增加剖宫产发生率,影响胎儿宫内安全,增加早产、胎儿宫内窘迫发生率、羊水轻度污染率以及新生儿窒息率和分娩质量,且会增加产妇产后并发症。临床应给予及时诊断、加强监测,以提高胎儿分娩结局。
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王秀萍
- 《2016中国护理管理大会》
| 2016年
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摘要:
目的:分析探讨新生儿窒息的急救措施及护理新方法新进展,研究其在临床中的运用价值.方法:将2010-2014年选出的20例窒息患儿进行回顾分析,对患儿实施争分夺秒抢救措施和优质的护理,观察其在临床中的疗效.结果:通过及时有效的护理,抢救措施得当,使20例窒息患儿复苏成功率达到95%,死亡1例.结论:在临床上实施快、稳、准的复苏和细致优质的护理可减少并发症,提高新生儿的存活率和生存质量,值得临床推广运用.
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刘英战;
张聪
- 《“急诊医学临床学术探讨研究会”会议》
| 2016年
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摘要:
目的:观察磷酸肌酸钠联合维生素C治疗新生儿窒息后心肌损害的临床效果.方法:本院收治的66例新生儿窒息合并心肌损害患儿作为研究对象,随机均分为对照组和研究组,对照组:患儿应用维持水电解质、维持酸碱平衡、辅酶A、维生素B6、肌苷、三磷酸腺苷等常规治疗,研究组:患儿在对照组患儿治疗基础之上应用磷酸肌酸钠联合维生素C进行治疗.对比两组患儿的临床治疗效果.结果:研究组临床治疗效果明显优于对照组,差异具备统计学意义(组间比较,P<0.05).结论:新生儿窒息后心肌损害应用磷酸肌酸钠联合维生素C进行治疗,具有显著的临床效果,应在临床中不断推广和运用.
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骆林利
- 《第七届海峡护理论坛》
| 2016年
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摘要:
目的:探讨新生儿窒息复苏的抢救措施及护理方法.rn 方法:2015年01月至2016年01月期间,龙海市第一医院分娩的93例新生儿出现窒息,及时给予复苏抢救和相应护理,酌情转入NICU继续治疗,对其临床疗效进行回顾性分析.rn 结果:龙海市第一医院分娩的93例新生儿窒息患者,给予复苏抢救和相应护理,获得了满意的临床效果,除2例重度窒息患儿死亡外,其余全部治愈出院.rn 结论:新生儿窒息是产科中最常见的新生儿危急重症,是胎儿宫内窘迫的延续,因此应该做好孕产妇的保健工作,及时纠正胎位不正、早产、过期产等新生儿窒息高危因素,做到尽早发现,及时处理。在产妇怀孕期间,应该加强孕期的宣传教育,不断向孕妇及家属宣讲孕期的相关保健知识,同时教会孕妇如何进行胎动计数,一旦发现异常情况,及时就医处理。待临产后,需要对整个产程进行严密控制,及时解除胎儿的宫内窘迫症状,从而降低新生儿窒息的发生率。一旦发生新生儿窒息,必须及时而有效地进行相应处理。新生儿窒息复苏成功的关键在于有效的开放气道,保持呼吸道的通畅,及时纠正缺氧状况,减少严重后遗症的发生率,目前认为最有效的方法是气管插管,另外为早产儿复苏保暖很关键,早产儿在低体温情况下增加病死率。在所有复苏的起始步骤中包括插管、胸外按压等都要适当注意体温控制。除了进行有效抢救外,还要加强复苏后的护理措施,医、护人员之间应密切配合,加强观察护理,严防复苏后新生儿再次发生窒息。
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张小霞
- 《第二届亚太儿科护士会议暨中华护理学会全国儿科护理学术交流会议》
| 2016年
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摘要:
新生儿窒息是指患儿在出生后无自主呼吸或呼吸受抑制而出现的低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒的病理性改变,是导致新生儿死亡和伤残的主要原因.新生儿窒息后行心肺复苏(CPR)是临床中最早实施也是最有效的救治手段.CPR的成功并非仅指循环和呼吸功能的恢复,还应着眼于脑功能的复苏,及早治疗脑水肿和缺氧缺血性脑病,以防止发生或改善不可逆的神经系统损伤.而全身亚低温治疗作为CPR的一种辅助手段,可以降低组织代谢率,减少缺氧对组织的损伤,已逐渐为广大临床工作者所接受.为了探讨新生儿窒息心肺复苏后行全身亚低温治疗对患儿心肺脑器官复苏的效果,采取有效的护理干预措施以减少相关并发症的发生,提高治疗及护理质量,本文对在本院产科出生后窒息并行心肺复苏后亚低温治疗的24例新生儿的临床资料进行回顾性分析。
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井俊
- 《河南省护理学会2015重症监护新进展学术会议》
| 2015年
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摘要:
目前,国际上通用的新生儿窒息诊断标准为Apgar,评分,该方法操作简便,既可评价新生儿有无窒息又可评价其直系严重程度.具体操作如下:于新生儿娩出后1分钟、5分钟、10分钟进行评定,窒息严重程度等级:8-10分为正常,4-7分为轻度窒息,0-3分为重度窒息.重度窒息还包括另外一种情况:即出生后评分正常,几分钟后评分下降至3分以下.Apgar评分标准包含的内容有:皮肤颜色、呼吸、肌张力、喉反射、心率等.新生儿窒息是衡量产科质量的一个重要指标,及时、准确、有效地处理新生儿窒息是降低新生儿死亡率,减少远期合并症的关键,同时护理方法的改进,护理质量的提高,对窒息新生儿的恢复起着重要的作用。在新生儿发生窒息时,必须及时进行有效的复苏技术及监护生命体征的变化,因缺氧可引起多器官的损害,特别是大脑在缺血缺氧四分钟以上,就会发生不可逆的损害,而且窒息儿的智能异常,并发症发生均与缺氧时间存在重要关系。因此,应正确有效地处理,力争尽快复苏,减少后遗症发生,降低围产儿死亡率和优生优育有极其重要的意义。
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马永静
- 《河南省护理学会2015重症监护新进展学术会议》
| 2015年
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摘要:
随着社会经济文化及医疗卫生水平的迅速发展,每一个新生儿的健康都受到家庭及杜会的关注,围产医学界公认围产窒息是婴儿患病及死亡的首要原因.新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸循环障碍,其发生率5-6%,是围产期小儿死亡和导致伤残的重要原因.凡影响母体与胎儿间血液和气体交换的原因,都可引起胎儿发生宫内缺氧、宫内窘迫,出生1分钟无呼吸、仅有心跳,从而引起呼吸衰竭及一系列并发症.因此,成功抢救窒息儿,可有效降低新生儿死亡率,提高新生儿日后生活质量.本文介绍了清理呼吸道、刺激自主呼吸、人工呼吸等急救方法以及保暖、观察病情、控制给氧、喂养等方面的护理措施。新生儿窒息是衡量产科质量的一个重要指标,及时、准确、有效地处理新生儿窒息是降低新生儿死亡率,减少远期合并症的关键,同时护理方法的改进,护理质量的提高,对窒息新生儿的恢复起着重要的作用。
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樊薇;
潘玮华;
杨琳;
刘小玲
- 《甘肃省第五届护理学术年会》
| 2018年
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摘要:
目的:研究无痛分娩对产妇及新生儿的影响. 方法:采用新产程时限标准,以200例无痛分娩者为试验组,同期未采取任何减痛减压的方法分娩的200例产妇作为对照组,观察两组孕妇产程、新生儿阿氏评分、产后出血发生率的差异. 结果:试验组第一产程时间明显低于对照组,第二产程明显长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)第三产程两组无统计学差异(P>0.05),总产程两组对比无统计学差异(P>0.05).无痛分娩在显著减轻分娩疼痛的同时,可加快第一产程,但对第二产程无加速作用,总产程两组无明显差异.新生儿窒息及产后出血的发生率无明显差异(P>0.05). 结论:无痛分娩不会延长产程,而是将第一、二产程时限重新划分,是一种对母儿安全的分娩模式,值得临床推广和应用.
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李昌健;
李涛
- 《第19届中国南方国际心血管病学术会议》
| 2017年
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摘要:
为了探讨窒息对新生小鼠β受体的影响及β2受体激动剂对未成熟心肌细胞是否具有保护性.按照随机对照原则将108只新生3天小鼠分为三组,正常对照(CTL)组,窒息(AS)组,非诺特罗+窒息(FEN)组,利用组织病理学及超声心动图方法观察小鼠心肌损伤及恢复情况,通过免疫组化及蛋白印迹法检测小鼠心肌β1及β2受体表达水平及变化.结果表明未成熟心肌发育过程中,正常小鼠β1受体出现表达上调,β2表达下调的现象,窒息会导致β1,β2受体大幅度下调,而特异性β2受体激动剂非诺特罗窒息前预处理,可促进β1,β2受体恢复,并对心功能恢复具有一定的促进作用。