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不同剂量舒芬太尼伍用布比卡因鞘内注射分娩镇痛的研究

         
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目的 探讨不同剂量舒芬太尼伍用2.5 mg布比卡因鞘内注射分娩镇痛的临床效果.方法 选择96例ASAⅠ～Ⅱ级的足月妊娠初产妇,随机分为4组,宫口开至2～3 cm时,鞘内注射布比卡因2.5 mg及舒芬太尼混合液,舒芬太尼剂量分别为0μg(对照组),2.5μg,5.0μg和7.5μg.待镇痛作用消退后经硬膜外腔注入0.125%罗哌卡因与舒芬太尼(0.5 μg/ml)混合液,5～8 ml/h.宫口开全后停药.观察镇痛起效时间、持续时间、视觉模拟评分(VAS)、运动阻滞程度、产程进展、副作用、新生儿Apgar's评分等.结果 各组VAS、产程、分娩方式及新生儿Apgar's评分等差异无显著性(P＞0.05).对照组镇痛持续时间显著短于其他各组,分别为(41±27)min,(96±38)min,(97±49)min和(98±36)min(P＜0.01).瘙痒发生率分别为0%,37.5%,62.5%和83.3%,各组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 2.5μg舒芬太尼伍用2.5 mg布比卡因鞘内注射分娩镇痛效果满意,增大舒芬太尼剂量对分娩镇痛并无益处.

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