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前列地尔联合替诺福韦对乙肝肝硬化伴肝源性糖尿病患者的临床疗效

         
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目的 探讨前列地尔联合替诺福韦对乙肝肝硬化伴肝源性糖尿病患者临床疗效及血清炎症因子和肝纤维化指标的影响,为临床治疗提供相应的理论依据.方法 选取就诊的乙肝肝硬化伴肝源性糖尿病患者136例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组68例.对照组在常规治疗的基础上给予替诺福韦,观察组在对照组的基础上给予前列地尔,治疗24周.观察两组患者治疗前后血清 HBV DNA、糖代谢指标、炎症因子、肝功能和肝纤维化指标的变化情况.结果 治疗后,观察组HBV DNA转阴率显著性高于对照组(73.53% vs.57.35%,P ＜0.05);两组 HBV DNA、糖代谢指标(FPG、HbA1C)、肝功能指标(AST、ALT、TBIL)、炎症因子(IL-6、TNF-α、hs-CRP)和肝纤维化指标(PCⅢ、Ⅳ-C、HA、LN)水平明显低于治疗前(P＜0.05).治疗后观察组HBV DNA、糖代谢指标(FPG、HbA1C)、肝功能指标(AST、ALT、TBIL)、炎症因子(IL-6、TNF-α、hs-CRP)和肝纤维化指标(PCⅢ、Ⅳ-C、HA、LN)水平显著性低于对照组(P＜0.05).结论 前列地尔联合替诺福韦能有效抑制乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病患者乙肝病毒复制和炎症反应,同时改善患者的糖代谢、肝功能及肝纤维化,具有一定临床效果.

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