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培哚普利和卡维地洛对急性心肌梗死血浆脑利钠肽水平及心室重构的影响

         

摘要

目的 比较培哚普利和卡维地洛对急性心肌梗死(AMI)患者血浆脑利钠肽(BNP)浓度及心室重构的影响.方法 74例AMI患者(心功能Killp分级Ⅰ~Ⅲ级)随机分为培哚普利组(n=40例)和卡维地洛组(n=34例),分别给予培哚普利4~8 mg/d或卡维地洛12.5~25 mg/d.测定其治疗前、治疗后4周、3个月和6个月时的血浆BNP浓度,并行超声心动图检测LVEDVI和LVEF.结果 治疗4周、3个月及6个月时,两组BNP水平均显著降低,并且随时间推移呈直线下降趋势.两组BNP浓度均在4周时下降最为明显,而且培哚普利组比卡维地洛组降低更为显著.培哚普利组治疗4周、3个月及6个月时LVEF和LVEDVI均明显改善.卡维地洛组治疗4周、3个月和6个月时LVEF显著提高;而LVEDVI则在治疗4周时改善不明显,在治疗3个月和6个月时明显降低.结论 培哚普利和卡维地洛均可降低AMI患者血浆BNP水平及改善心室重构,培哚普利治疗4周后即可显著改善心室重构,而卡维地洛则在治疗3个月后改善了心室重构.

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