左室重构

摘要： 目的观察心肌梗死(MI)后大鼠予奥美沙坦酯(OLM)灌胃后血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)1型(AT1)受体表达的变化,以及尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶(NOX)活性及其亚单位gp91^(phox)表达的变化。方法选择体质量270~380 g的雄性SD大鼠,随机分为对照组、奥美沙坦酯组、安慰剂组,对照组以5-0线穿绕但不结扎前降支(LAD);奥美沙坦酯组结扎LAD后予奥美沙坦酯灌胃(10 mg/kg)4周;安慰剂组LAD结扎后,经灌胃注入等容积蒸馏水4周。4周后称重并计算左室质量指数(LVMI),分离出左室中非梗死部位的心肌组织,检测AT1受体mRNA、gp91^(phox)mRNA及其蛋白的表达程度、超氧阴离子自由基(O_(2)^(-))水平、NOX活性。结果安慰剂组LVMI、AT1受体mRNA的表达程度、gp91^(phox) mRNA的表达程度、gp91^(phox)蛋白同内参GAPHD的灰度比、O_(2)^(-)浓度、NOX活性均高于对照组及奥美沙坦酯组,差异均有统计学意义(P<0.05)。gp91^(phox)mRNA与AT1受体mRNA表达程度呈正相关(r=0.729,P<0.05);O_(2)^(-)浓度与gp91^(phox)mRNA表达程度及NOX活性呈正相关(r值分别为0.735,0.843,P<0.05)。结论心肌梗死后大鼠AT1受体被激活,NOX活性增加,O_(2)^(-)增多,氧化应激反应加剧,导致左室重构;奥美沙坦酯阻断AT1受体后,NOX活性及其亚单位gp91^(phox)表达降低,O_(2)^(-)减少,从而减缓氧化应激反应,防止心肌梗死后左室重构。

摘要： 本研究探讨原发性高血压对梗阻性肥厚型心肌病患者左室重构及左心衰竭的影响。选取梗阻性肥厚型心肌病患者140例,其中合并原发性高血压者54例,均给予采用超声心动图检查。合并高血压患者左室舒张末期内径、收缩末期内径明显高于未合并高血压患者(P<0.05),而室间隔厚度、左室射血分数明显低于未合并高血压患者(P<0.05)。合并高血压患者左心衰竭发生比例明显高于未合并高血压患者(P<0.05)。Logistic回归分析显示:年龄、收缩压、左室射血分数是梗阻性肥厚型心肌病伴高血压患者发生左心衰竭的影响因素(OR=1.759、2.273和0.576,P<0.05)。原发性高血压可加重梗阻性肥厚型心肌病患者左室重构,患者发生左心衰竭风险增高。

摘要： 目的:分析microRNA-21与原发性高血压病相关性,研究microRNA-21与高血压患者左心室重构的关系。方法:随机选取原发性高血压患者25例为实验组,健康者25例为对照组,采用实时定量PCR检测血浆中microRNA-21的表达水平。通过超声心动图测量LVEDD(左室舒张末内径)、E/A(EA比值)、FS(左心室短轴缩短率),分析microRNA-21与原发性高血压相关性,高血压组通过随访3个月比较microRNA-21表达与LVEDD、E/A、FS的关系。结果:线性回归pearson分析显示,microRNA-21变化与原发性高血压独立相关。高血压组ΔmicroRNA-21与ΔLVEDD呈正相关关系(P<0.05),与ΔE/A、ΔFS无相关性。结论:microRNA-21与高血压具有相关性,与左室重构有一定相关性,主要与左室舒张末内径呈正相关性,通过microRNA-21表达可评估左室收缩功能及舒张功能。

摘要： 目的观察清热化瘀方对热毒血瘀型急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后左室重构的影响。方法选取2018年5月1日—2019年12月1日在上海中医药大学附属曙光医院心血管科住院诊断为急性STEMI并行急诊PCI术的病人100例,随机分为中药组和对照组,各50例。对照组根据治疗指南给予标准化西医治疗,中药组在标准化西医治疗基础上加用清热化瘀方治疗,治疗时间为1个月。观察两组治疗前、治疗后7 d和治疗后30 d炎性因子、心功能指标变化;观察两组治疗前、治疗后1个月和随访6个月时左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVSd)、左心室射血分数(LVEF)、左心室重量指数(LVMI)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)水平变化。结果治疗后7 d,中药组白介素-8(IL-8)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论清热化瘀方能够明显改善急性STEMI急诊PCI术后病人的炎症反应和心功能。

摘要： 目的:研究尼可地尔及依那普利叶酸片对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠脉介入(PCI)术后左室重构及同型半胱氨酸(Hcy)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法:选取2020年3月-2021年1月在抚顺市第二医院诊治的STEMI患者134例作为观察对象。按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组67例。对照组予以依那普利叶酸片,观察组在对照组的用药基础上增加尼可地尔。比较两组治疗前、治疗2个月后左室重构相关指标和Hcy、NT-proBNP水平,以及不良事件的发生情况。结果:治疗2个月后,两组LVEDd、LVED-VI及Hcy、NT-proBNP水平较治疗前均明显降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗2个月后,两组LVEF较治疗前均明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率为2.99%,低于对照组的13.43%(P<0.05)。结论:尼可地尔及依那普利叶酸片对STEMI患者急诊PCI术后左室重构的改善效果较好,还可降低Hcy及NT-proBNP水平,安全性较高,值得推广。

摘要： 目的 探究血清半乳糖凝集素3(Gal-3)和生长刺激表达基因2蛋白(sST2)在急性心肌梗死病人中的表达情况以及与左室重构的相关性。方法 选择2019年1月至2020年11月于首都医科大学附属北京朝阳医院收治的120名急性心肌梗死(AMI)病人,包括78例ST段抬高MI(STEMI)病人和42例非ST段抬高MI(NSTEMI)病人,选择40例与病人组基线特征相似个体作为对照组。血常规检测白细胞数目和中性粒细胞数目,采用ELISA检测急性心肌梗死病人血清Gal-3和sST2,以及基质金属蛋白酶2(MMP-2)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达水平,超声心动图检查左心室舒张末期容积(LVEDV),左心室收缩末期容积(LVESV),左室舒张末期直径(LVEDD)和左心室射血分数(EF)。结果 与对照组比较,AMI病人白细胞数目和中性粒细胞数目增多,血清中Gal-3、sST2、MMP-2和MMP-9水平均升高,左心室重构指标LVEDV、LVEDD和LVESV水平上升,而EF水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);STEMI组的白细胞数目和中性粒细胞数目、Gal-3、sST2、MMP-2和MMP-9水平、LVEDV、LVEDD和LVESV水平高于NSTEMI组(P<0.05),其中STEMI组Gal-3含量为(15.65±3.12)μg/L,sST2表达水平为(11.23±2.61)μg/L,LVEDV为(119.45±20.34)mL,LVEDD为(52.64±6.98)mm,LVESV为(43.22±8.12)mL,而STEMI组Gal-3含量为(9.27±2.63)μg/L,sST2表达水平为(8.32±2.11)μg/L,LVEDV为(107.68±18.66)mL,LVEDD为(42.95±5.67)mm,LVESV为(39.75±8.52)mL;相反的是,STEMI组EF为(43.85±5.74)%,而NSTEMI组EF为(53.69±6.21)%,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关系数分析,AMI病人血清中Gal-3表达水平和左心室重构指标LVEDV、LVEDD和LVESV水平呈现正相关(r=0.62,0.58,0.59);sST2表达水平和左心室重构指标LVEDV、LVEDD和LVESV水平呈现正相关(r=0.69,0.65,0.63);而EF水平和血清Gal-3、sST2表达水平呈现负相关(r=-0.57,-0.60)。结论 血清Gal-3和sST2升高与心肌梗死左室重构密切相关。

摘要： 目的 分析经皮冠状动脉介入术(PCI)时机对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者左室重构、B型脑利钠肽(BNP)及预后的影响。方法 96例NSTEMI患者,依照随机法分为病例组和对比组,每组48例。病例组患者在发病8~24 h内实施PCI治疗,对比组在发病5~7 d后实施PCI治疗。比较两组临床疗效,治疗前后的心室重构指标[平均二尖瓣压力阶差(mMPG)、平均肺动脉压(mPAP)]、BNP、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI), 6个月内不良心血管事件发生情况以及再入院情况。结果 病例组治疗总有效率95.83%高于对比组的70.83%, 6个月内不良心血管事件发生率2.08%、6个月内再入院率0低于对比组的16.67%、12.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,病例组患者mMPG(0.91±0.11)kPa、mPAP(3.52±0.34)kPa均低于对比组的(1.46±0.22)、(4.95±1.05)kPa,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,病例组BNP(152.16±10.62)ng/L、CK-MB(3.52±0.16)U/L、c TnI(6.06±0.14)μg/ml均低于对比组的(685.26±94.62)ng/L、(15.26±3.06)U/L、(15.26±3.06)μg/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊PCI可有效改善NSTEMI患者左室重构,降低外周血BNP浓度,降低不良心血管事件发生率及再入院率。

摘要： 目的探究高血压合并心力衰竭患者血脂指标及比值与左心室重构的关系。方法选取2019年6月到2022年6月海安市人民医院收治的159例高血压患者作为研究对象。将全部研究对象分为训练集和测试集。收集全部患者一般临床资料,检测血脂指标[总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL-C),低密度脂蛋白(LDL-C)],并计算TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值。超声测量患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)等,并计算左心室重构指数(LVRI)。多因素Logistic回归分析影响高血压患者发生心力衰竭的危险因素,Pearson相关性分析LVRI与血脂指标及比值关系。结果训练集中的研究组患者高血压病程、FBG、TG、TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C、LVEDD高于对照组,HDL-C、LVEF、LVRI低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,训练集高血压病程长、高FBG、高TC、高TC/HDL-C、高TG/HDL-C、高LDL-C/HDL-C、低HDLC、低LVRI是高血压患者发生心力衰竭的危险因素(P<0.05)。随NYHA分级增加,TG、TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDLC/HDL-C逐渐升高,HDL-C逐渐降低(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,LVRI与TG、TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDLC/HDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论高血压合并心力衰竭患者血脂水平及比值与左心室重构密切相关,临床需及早防控血脂异常,以降低心力衰竭的发生。

摘要： 目的应用三维全容积成像联合速度矢量技术评价子痫前期(Pre-Eclampsia,PE)患者左室壁运动及收缩同步性。方法使用三维全容积成像联合速度矢量技术得到48例PE患者各超声心动图参数,并同期选取正常妊娠孕妇30例为对照组,进行组间比较,对相关参数绘制ROC曲线;同时对PE组相关参数进行双变量相关分析。结果组间各参数比较显示,PE组3个水平整体纵向应变峰值(Longitudinal Strain,LS)、左室短轴3个水平整体径向应变峰值、左室短轴3个水平整体圆周应变峰值、左室心尖切面3个水平整体纵向速度峰值、左室短轴3个水平整体径向速度峰值、左室心尖切面3个水平整体纵向应变率(Longitudinal Strain Rate,LSR)均小于对照组,左室质量指数(Left Ventricular Mass Index,LVMI)、16节段收缩末期失同步指数(Systolic Dyssynchrony Index,SDI16)、16节段收缩末期离散度(Dispersion End-Systole,DISPES16)均大于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,参数(LVMI、LS、LSR、SDI16、DISPES16)联合对PE患者心功能受损的诊断效能最大,AUC为0.882,95%CI为0.806~0.958,灵敏度及特异度分别为82.43%和81.36%。PE组参数相关性分析显示,LVMI与SDI16、DISPES16呈正相关(r=0.29、0.33,P<0.05),LSR与SDI16、DISPES16呈负相关(r=-0.31、-0.36,P<0.05)。结论三维全容积成像联合速度矢量技术能定量评价PE患者左室壁运动及左室收缩同步性,且对左室功能评估更加全面,可以更有效、早期发现PE患者左室功能异常变化。

摘要： 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者碎裂QRS(fQRS)波与自主神经功能及左室重构的相关性。方法选取2015年1月至2021年6月武警北京总队医院收治的114例AMI患者,根据是否存在fQRS分为fQRS组(51例)和无fQRS组(63例)。比较两组一般资料、心率变异性参数和左室功能指标,分析fQRS与心率变异性参数和左室功能指标的相关性。结果fQRS组ST段抬高型心肌梗死比例、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、血尿素氮、血尿酸、心肌肌钙蛋白I、肌酸磷酸激酶、肌酸激酶同工酶、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPW)高于无fQRS组,高密度脂蛋白胆固醇、低频谱功率、极低频谱功率、低频谱与高频谱功率比值(LF/HF)、24 h正常窦性R-R间期标准差(SDNN)、24 h内每5分钟窦性R-R间期均值标准差(SDANN)、左心室射血分数(LVEF)低于无fQRS组,差异有统计学意义(P0.05)。结论存在fQRS的AMI患者心脏自主神经功能障碍明显,与左室重构密切相关。

摘要： 目的:采用实时三维超声(RT-3DE)评价养心通脉饮干预慢性心力衰竭患者左室重构的效果. 方法:69例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,对照组用西药规范治疗,治疗组在其基础上加用养心通脉方,运用RT-3DE观察两组治疗前后左室重量(LVM)、左室重量指数(LVMI)的变化,并评价两组治疗前后中医症候积分及N末端B型脑钠钛前体(NT-ProBNP)的变化. 结果:2组治疗后中医症候积分及NT-ProBNP均下降,差异有显著性意义(p＜0.01),且治疗组较对照组下降更显著(P＜0.05),2组左室重量(LVM)、左室重量指数(LVMI)较治疗前下降,有显著性意义(P＜0.01),治疗组较对照组改善更明显(P＜0.05). 结论:养心通脉饮能够显著改善CHF患者心功能,提高生活质量,实时三维超声比传统超声心动图方法检测能更加准确评价左室重构.

摘要： 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)植入支架后TIMI血流Ⅲ级时,①血管重建与心肌灌注水平的关系;②心肌灌注水平与心功能的关系;③心肌灌注水平与左室重构的关系.rn 方法:对36例AMI患者PCI后1周行经静脉心肌声学造影(MCE)和二维超声心动图检查,并于术后6个月时再次行二维超声心动图检查.①利用心肌声学造影评分(MCS)及室壁运动评分(WMS)分析PCI后心肌灌注水平及其与室壁运动情况的关系;②根据声学造影积分指数(CSI)将患者分为A、B两组,比较两组患者的左室射血分数(LVEF),评估心肌灌注水平与心功能的关系;③根据二维超声心动图结果,比较两组患者术后6个月时左室舒张末直径(LVEDD)及LVEF与术后1周时的变化,进一步评估心肌灌注水平与左室重构的关系.rn 结果:入选的36例AMI患者均为单支血管病变,梗死相关血管分别为:左前降支16例,回旋支6例,右冠14例.对"罪犯"血管闭塞段行球囊扩张后均植入雷帕霉素涂层支架一枚,且PCI后梗死相关血管均达TIMI血流Ⅲ级,无"无复流"及"慢血流"现象发生.共152个心肌节段与梗死相关血管的再灌注有关,灌注正常即MCS=1分的104节段,灌注不良即MCS=0.5分的30节段,无灌注即MCS=0分的节18段.①MCS为0分的18心肌节段中,有2个(11.1％)WMS为1～2分,16个(88.9％)WMS为3～5分;MCS为0.5分的30个心肌节段中,有16个(53.3％)WMS为1～2分,另14个(46.7％)为3～5分;MCS为1分的104个心肌节段中,有82个(78.8％)WMS为1～2分,22个(21.2％)为3～5分.统计学分析显示,AMI患者PCI后心肌灌注水平与室壁运动呈正相关(P＜:0.05).②以CSI0.75为界,将患者分为A组24例,CSI≥0.75;B组12例,CSI＜0.75,心肌灌注好的A组患者LVEF显著大于B组患者[(52.1±3.4)％,(47.2±2.9)％,P＜:0.05)],而两组患者LVEDD无显著差异.③临床随访6个月后的二维超声心动图结果显示,A组患者术后6个月LVEF与本组术后1周无显著差异,而B组患者术后6个月LVEF较本组术后1周和A组术后不同时间都显著降低(均P＜:0.05);A组患者术后6个月LVEDD与本组术后1周无显著差异,而B组患者术后6个月LVEDD较本组术后1周和A组术后不同时间均显著增加(均P＜:0.05).rn 结论:AMI患者PCI后心肌灌注水平与节段性室壁运动及心功能存在一定的相关性,良好的心肌灌注可改善节段性室壁运动和整体心脏功能;AMI患者PCI后心肌灌注水平与左室重构存在一定的相关性,良好的心肌灌注在一定程度上可以抑制左室重构.

摘要： 目的:探讨β2肾上腺素能受体基因Gln27Glu多态与新疆哈萨克族(哈族)和汉族左室重构的相关性.rn 方法:对新疆昌吉地区352例哈族和364例汉族行超声心动图检查,测量相关指标并计算左室心肌重量指数,采用聚合酶链限制性片段长度多态技术(PCR-RELP)检测Gln27Glu基因型.rn 结果:哈族和汉族人群中,β2肾上腺素能受体基因均存在Gln27Glu多态位点,3种基因型分别为Gln/Gln(CC)、Gln/Glu(CG)、Glu/Glu(GG),等位基因C频率在哈族和汉族分别为71.7％、89.8％,汉族CC基因型及C等位基因分布频率高于哈族.哈族中,左室正常构型(LVN)组等位基因C的频率为73.1％,左室重构组(LVR)的频率为69.7％,汉族中,LVN和LVR组等位基因C频率分别为89.0％、91.3％,差异均无统计学意义;以年龄、血压、性别、民族、体质量指数和Gln27Glu为自变量,以左室重构发生与否为应变量,进行logistic回归分析,结果显示血压与族别是左室重构发生的危险因素,β2肾上腺素能受体基因Gln27Glu多态与哈族和汉族人群的左室重构均无相关.rn 结论:中国新疆昌吉地区哈族和汉族人群中,β2肾上腺素能受体基因Gln27Glu位点的多态存在民族差异,该基因多态与中国新疆昌吉地区哈族和汉族左室重构均无明显相关.

摘要： 目的：探讨老年原发性高血压患者糖代谢异常与左室重构和冠脉病变发生及严重程度分析.方法：492例老年高血压患者,根据糖代谢异常情况分为正常血糖组(NGR,269 例)、糖调节受损组(IGR,122 例)和糖尿病组(DM,101 例),三组间进行高脂血症、吸烟等危险因素伴发情况、生化指标、超声指标、冠脉病变发生及严重程度等方面比较.结果：①与NGR组比较，IGR组和DM组在性别构成、合并高脂血症及吸烟等危险因素，高血压时程与严重程度构成诸方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)；② IGR组和DM组冠脉造影阳性率组、DM组，比NGR组明显升高。③IGR组和DM病组在上述诸方面比较，差异无统计学意义.结论：老年原发性高血压患者伴发糖代谢异常者，冠脉狭窄发生率高且冠脉病变程度更严重，有更显著的心脏重构;伴发糖调节受损与伴发糖尿病的患者相互比较无明显差别。

摘要： 目的：观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦联合钙离子拮抗剂氨氯地平对高血压合并缺血性心脏病患者降压治疗同时,血浆脑钠肽及高敏C：反应蛋白的变化，探讨两者联合抑制左室重构的作用.方法：高血压合并缺血性心脏病患者101例,随机分为缬沙坦/氨氯地平治疗组(A组:n=32)和缬沙坦治疗组(B组:n=35),氨氯地平治疗组(C 组:n=34),分别检测三组基线、治疗后1月、治疗后6月,三组血压、脑钠肽、高敏C反应蛋白的水平及心室结构功能的变化。结果：①A组在治疗后1月血压达标率明显优于B组和C组(P0.05);③治疗后6月，三组脑钠肤及高敏C反应蛋白水平低于治疗前，A组左室收缩末期内径、舒张末期内径均缩小，而射血分数提高，与治疗前相比有明显差异(P0.05),A组分别与B组和C组相比较均有差异性(P<0.05)。结论:缬沙坦联合氨氯地平在降压达标的同时，能够抑制高血压合并缺血性心脏病患者的脑钠肽及高敏C反应蛋白的分泌，抑制心室重构，改善心功能。

摘要： 目的：利用实时三维超声心动图(RT-3DE)定量分析急性心肌梗死(AMI)患者PCI术后左室舒缩功能、左室收缩同步性,评价左室重构的变化.方法：对63例急性心肌梗死PCI术后患者(A组)及38例健康者(B组)行二维超声心动图(2DE),RT-3DE检查。结果：1,Simpson法与RT-3DE测得A组EDV,ESV,EF值差别有显著性(P0.05)。2,A组梗死相关节段容积参数(rEDV,rESV)及左室收缩同步性参数(Tmsv-l6-Dif,Tmsv-l6-Dif%,Tmsv-16-SD,Tmsv-16-SD%)大于B组(P0.05)。结论:1.RT-3DE可准确、详细、定量评估AMI患者左室收缩、舒张功能及左室收缩同步性。2.AMI患者左室发生了不同程度的重构，RT-3DE能够定量分析PCI治疗术后这一变化，评价疗效及预后。

摘要： 目的：观察多西环素(Doxycycline)对心肌梗死(MI)后大鼠心肌基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)活性的影响及其对大鼠心肌梗死后心衰(HF)和左心室重构(LVR)的保护作用.rn 方法：将50只SD雄性大鼠用戊巴比妥钠腹腔内注射(70 mg.kg-1)麻醉,电生理仪监测心电图,气管插管并连接呼吸机,设定呼吸频率45次.min-1,潮气量30 ml.其中34只大鼠通过开胸结扎冠状动脉左前降支（LAD）建立MI模型，除去死亡2只，共有32只大鼠造模成功，随机的分为模型组(Model group)、多西环素（DOCgroup）组各16只，余16只SD雄性大鼠仅开胸，未予以LAD结扎，称为假手术组(Sham-operated group)。SD雄性大鼠造模成功术后3天开始进行药物干预，其中模型组（腹腔内注射生理盐水0.5ml Bid×5天）、多西环素组（腹腔内注射多西环素15 mg.kg-1.d-1 Bid×5天），假手术组（腹腔注射生理盐水0.5ml Bid×5天）。术后2周后SD雄性大鼠全身麻醉条件下心脏彩超评价SD雄性大鼠心功能，心脏彩超检查结束后处死大鼠开胸右室采血后取出大鼠心脏，用PBS缓冲液冲洗干净，并除去附着的脂肪，称出全心重量(HW)。分别与其体重(BW)比较，计算HW/BW比例。将固定后的心肌组织用石蜡包埋，制成5pm厚的切片，用Masson染色法分析心肌梗死面积，各组分别取6只大鼠心肌冷冻组织置于Lysis缓冲液中匀浆，12000rpm离心15分钟，取上清液用明胶酶法分析大鼠心肌组织蛋白MMP-2和MMP-9的活性。rn 结果：MI2周后与模型组相比，心脏彩超提示：多西环素组左室前壁（LVAW）厚度明显增加(P<0.05)，左室舒张末期内径(LVDD)缩小(P<0.05)，左室短轴缩短率(LVFS)显著增加，左心室射血分数（LVEF）增高。模型组HW/BW增大明显，与假手术组相比有差异有统计学意义(P<0.05)，多西环素组虽较假手术组增大，但却较模型组缩小，差异均有统计学意义（P均<0.05）。多西环素组梗死面积百分比缩小，明胶酶谱分析证实治疗组心肌组织MMP-2、MMP-9的活性显著低于模型组。rn 结论：多西环素能够在一定程度上抑制心肌MMP-2、MMP-9的活性、缩小梗死面积、减轻存活心肌的纤维化而改善心肌梗死大鼠的心功能和左室重构。

摘要： 通过对急性心肌梗死(AMI)患者采用经皮冠脉介入术进行治疗，探讨了术后TIMI血流Ⅲ级者的心肌灌注水平及其对心功能与左室重构的影响.研究结果表明AMI患者PCI后心肌灌注水平与心功能及左室重构有一定相关性，良好的心肌灌注在一定程度上可以抑制左室重构。

摘要： 目的：探讨芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性.方法：选择符合慢性心力衰竭NYHA分级Ⅱ～Ⅳ患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组常规使用血管紧张素酶抑制剂、β-受体阻滞剂、利尿剂和地高辛等治疗.治疗组30例在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊,每次4粒,每天3次,疗程12周.2组治疗前后行超声心动图检查,测量并计算左室舒张末期内径(LVEDd),左室收缩末期内径(LVEDs)、室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)、左室射血分数(LVEF)、左室心肌质量(LVM)、左室心肌质量指数(LVMI).比较组内治疗前后上述超声心动图指标的变化和组间差异.结果：治疗组和对照组治疗12周后,2组LVEDd,LVEDs 、IVSd、LVPWd、LVM、LVMI、LVEF均有明显改善,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组比较,治疗后治疗组的LVEDd,LVEDs、IVSd、LVPWd、LVM、LVMI、LVEF较对照组改善更明显,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论：慢性心力衰竭患者在常规药物治疗的基础上加用芪苈强心胶囊,能明显的改善患者的心功能,改善左室重构.

摘要： 目的：观察二甲双胍影响SHR血压、左心室收缩、舒张功能和左心室重构的作用及心肌纤维化的机制.方法：将26只12周龄雄性SHR分为二甲双胍组(A组)和SHR组(B组)各13只,A组:二甲双胍300mg/kg·d溶于灭菌蒸馏水2ml灌胃;B组:蒸馏水2ml·d灌胃,治疗共12周.另设相同周龄Wistar大鼠13只为正常对照组(C组),蒸馏水2ml·d灌胃.每周测量大鼠尾动脉血压.12周后通过测量大鼠尾动脉血压、左心室血流动力学、超声心动图、心室肥厚指数、分子生物学western blot技术、左心室心肌HE & Masson染色评价二甲双胍对大鼠血压和左心室重构的影响.结果：1、血压结果:SHR血压高于正常组(p<0.01);二甲双胍300 mg/ kg·d治疗12周后，能降低SHR血压(p<0.01)，但仍高于正常对照组(p<0.01)。2、左心室血流动力学结果:(1)与C组相比，A组和B组SHR左心室收缩末压均增高(p<0.01), B组SHR左心室舒张末压增高(p<0.05).(2)与B组比，A组左心室收缩末压无差异，但左心室舒张末压降低(p<0.05)。结论：1、二甲双胍能降低SHR血压，但未降至正常范围;2、二甲双胍可改善SHR左心室舒张功能和左心室重构;4、二甲双胍改善心肌纤维化的机制与下调TGF-β1的表达有关。

摘要： 本发明提供了一种单左室起搏逐跳跟踪生理性房室延迟实现双室再同步系统，该系统包括三腔起搏器系统；单左室起搏逐跳跟踪生理性AVD工作程序；该程序启动前，在未进行心超优化时,左室需优先右室的间期(V‑R间期)可选择经验值10ms‑40ms等；如需心超优化获得优化V‑R间期，则本系统工作前先完成心超优化获得优化V‑R间期。本发明可近乎实时跟踪生理性AVD，仅单左室起搏即可实现双心室再同步，更符合生理性，无需延长AVD采集AS‑VS间期，克服其他系统影响室间同步性的局限性。右室电极无需耗电起搏，可延长电池寿命，降低心脏再同步治疗50％费用，对节约有限的医疗资源具有重要意义及应用价值。

摘要： 本发明属于图像处理技术领域，公开了一种超声图像左室心肌的分割方法、系统及应用，获取超声数据，将数据分为训练集、验证集和测试集并标记；增强训练集样本多样性，截取左室心肌大致区域，对数据做直方图均衡化、归一化操作；使用Pytorch实现分割网络，保存在验证集上性能最好的模型；基于分割的结果，测量厚度。本发明基于卷积神经网络的超声图像左室心肌的分割方法，能够自动的分割舒张末期的左室心肌，并在网络中加入左室心肌的形状信息辅助网络学习，提出的混合损失函数分别从3个角度进行优化，学习的时候进一步加强边界信息；基于分割的结果能自动的测量厚度，整个过程无需任何后处理。

摘要： 本发明提供了一种单左室起搏逐跳跟踪生理性房室延迟实现双室再同步系统，该系统包括三腔起搏器系统；单左室起搏逐跳跟踪生理性AVD工作程序；该程序启动前，在未进行心超优化时,左室需优先右室的间期(V?R间期)可选择经验值10ms?40ms等；如需心超优化获得优化V?R间期，则本系统工作前先完成心超优化获得优化V?R间期。本发明可近乎实时跟踪生理性AVD，仅单左室起搏即可实现双心室再同步，更符合生理性，无需延长AVD采集AS?VS间期，克服其他系统影响室间同步性的局限性。右室电极无需耗电起搏，可延长电池寿命，降低心脏再同步治疗50％费用，对节约有限的医疗资源具有重要意义及应用价值。

摘要： 本发明公开了一种方向图可重构左/右旋圆极化天线，包括介质板、圆形贴片、水平环、三个L型探针、四根金属短路钉、宽带馈电网络、阻抗匹配电路和四个垂直巴伦；所述水平环主要由四个印刷偶极子组成的；所述介质板包括上层介质板和下层介质板；所述水平环和圆形贴片均刻蚀于上层介质板的背面，所述宽带馈电网络和匹配电路位于下层介质板的背面，所述三个L型探针、四根金属短路钉和四个垂直巴伦位于上层介质板和下层介质板之间；所述宽带馈电网络和阻抗匹配电路相连；阻抗匹配电路上加载有射频开关，所述四根金属短路钉位于圆形贴片的边缘，每个垂直巴伦印制在一块介质基板上。该天线为低剖面结构，易于制作，可实现左/右旋圆极化的切换。

摘要： 本发明公开了一种运用CFD技术模拟左室附壁血栓血流动力学特征的方法，包括如下步骤，步骤一：获得患者心脏增强CT原始数据以及心超实时主动脉瓣流速；步骤二：将离散化模型导入ADINA软件；步骤三：在保持边界条件及荷载条件下，对于不同血栓因素对应的心脏模型进行动力学仿真，获取不同心脏模型血流的运动特征和血栓的受力特征，得到周围血流场作用于血栓的压应力和切应力。本发明提供的运用CFD技术模拟左室附壁血栓的血流动力学特征的方法，以真实的患者心脏增强CT为模型，心超的血流动力学参数模拟，运用CFD的手段模拟血流动力学，从而探讨个体化患者左室附壁血栓患者血栓的血流动力学状态是否容易脱落，进而实现准确预测血栓脱落的风险的目的。

摘要： 本实用新型涉及一种左室导线部分不透X射线的可吸收材料固定鞘及左室导线，属于起搏器技术领域，推送鞘近端为聚氨酯的固定鞘推送固定套，推送鞘远端为可吸收材料的固定鞘，固定鞘的总长度为55‑65mm，固定鞘由伞叶和不透X射线的固定鞘鞘管组成，固定鞘设有2‑4组伞叶，每组伞叶有3‑5个翼，伞叶与伞叶之间由固定鞘鞘管连接，伞叶的近端和远端也连接有固定鞘鞘管，固定鞘鞘管的厚度为0.1‑0.8mm，每段固定鞘鞘管的长度为1‑4mm，固定鞘推送固定套控制伞叶的开合。其优点表现在：本实用新型利用可吸收材料制作的伞叶和不透X射线的可吸收材料制作的伞叶之间的鞘管既能保证术中术后左室导线固定良好，又能降低导线拔除的难度和风险。

摘要： 本实用新型公开了一种方向图可重构左/右旋圆极化天线，包括介质板、圆形贴片、水平环、三个L型探针、四根金属短路钉、宽带馈电网络、阻抗匹配电路和四个垂直巴伦；所述水平环主要由四个印刷偶极子组成的；所述介质板包括上层介质板和下层介质板；所述水平环和圆形贴片均刻蚀于上层介质板的背面，所述宽带馈电网络和匹配电路位于下层介质板的背面，所述三个L型探针、四根金属短路钉和四个垂直巴伦位于上层介质板和下层介质板之间；所述宽带馈电网络和阻抗匹配电路相连；阻抗匹配电路上加载有射频开关，所述四根金属短路钉位于圆形贴片的边缘，每个垂直巴伦印制在一块介质基板上。该天线为低剖面结构，易于制作，可实现左/右旋圆极化的切换。

摘要： 本实用新型提供中左气室支架镗孔铣面工装，属于汽车工装技术领域，以解决现有的中左气室支架镗孔铣面工装在使用时，镗孔时，铁屑掉落，污染工作环境，影响工装台的使用寿命的问题；包括工装台、驱动滑槽、镗孔台、驱动气缸、左气室支架块、清洁机构、镗孔驱动件、镗孔钻和镗孔夹具块；所述驱动滑槽开设在工装台的后端上方；所述镗孔台固定连接在工装台的上方中间位置；所述驱动气缸固定连接在工装台的后端；所述左气室支架块固定设置在镗孔台的上方；本实用新型实现了对中左气室支架的镗孔操作，同时实现了对中左气室支架镗孔时产生铁屑的收集，保证了工作环境，延长了工装台的使用寿命，保证了工作台的稳定运行。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，且公开了一种三腔起搏器手术用左室电极，所述电极线包括侧孔、涂药槽、金属导线、绝缘层和刺激点，所述电极线为中空结构，所述绝缘层的外壁开设有多个所述侧孔，所述绝缘层的内部最少设置五个有所述金属导线，所述绝缘层的外壁最多开设有五个所述涂药槽，所述金属导线的一端连接有所述刺激器；该三腔起搏器手术用左室电极，通过将电极线设置成中空样式，并开设多个侧孔，可以很好的保证了在电极线放入静脉之后，静脉还能进行回流，并且表面设置有涂药槽，可以有效预防静脉血栓的形成。

摘要： 本实用新型公布一种装载机驾驶室左、右A柱外板压型模具，属于压制成型模具技术领域。包括上模组件和下模组件；上模组件包括上模方板，上模方板下侧嵌装有凸模镶嵌模块；下模组件包括下模方板，下模方板上侧嵌装有凹模镶嵌模块。两个凹模镶嵌模块之间的下模方板表面设置有定位块；在凹模镶嵌模块的一端设置有定位销。下模方板上侧固定的有一对导柱；上模方板上开设有一对定位孔，定位孔中安装有与导柱对应配合的导套。本实用新型的镶嵌模块精准配合，可以保证结构件尺寸与角度的精度，压制出的结构件具有尺寸精度高、质量可靠性高的优点，生产效率高；通过改变镶嵌模块的尺寸与角度可制作不同尺寸与角度的结构件，适应性广泛。