PCI术后

摘要： 目的 探讨社区健康管理对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后高凝状态的影响.方法 选取PCI术后急性ST段抬高型心肌梗死患者118,随机分为两组.对照组59例给予常规护理,实验组59例在对照组基础上给予社区健康管理,对比两组干预后aPTT、TT、Fbg、D-D水平、生活质量及心血管不良事件发生情况.结果 两组治疗后Fbg、D-D水平降低,aPTT、TT升高(P0.05);治疗后两组SAQ和SF-36评分显著升高(P0.05);实验组PCI术后1年心血管死亡、再发心绞痛、再发心肌梗死、急诊血运重建发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后采用社区健康管理可缓解术后高凝状态,提高患者生活质量.

摘要： 目的探讨基于血浆二肽基肽酶4(DPP4)活性构建与验证一个可预测初次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者2年内发生主要心血管不良事件(MACEs)风险的预测模型。方法本研究为一项回顾性队列研究,将2015年1月~2017年12月我院收治的行PCI术的STEMI患者554例研究对象按照3∶1的比例随机分为建模队列(n=415)与验证队列(n=139)。应用多因素Cox回归分析初次PCI术后STEMI患者2年MACEs事件发生风险的独立危险因素。应用R软件(3.5.3版)构建预测初次PCI术后STEMI患者2年MACEs事件发生风险的列线图模型,并对该模型进行比较与验证。结果多因素Cox回归分析结果显示,年龄、男性、Killip分级、血浆DPP4活性、糖尿病、吸烟史是初次PCI术后STEMI患者2年内出现MACEs的独立风险因素。对该预测模型进行内部和外部的验证,建模队列中AUC值为0.853(95%CI:0.832~0.874);验证队列中AUC值为0.831(95%CI:0.803~0.859)。Hosmer-Lemeshow检验结果提示该模型预测结果具有较好的稳定性。结论本研究中所提出的列线图模型可有效地预测初次PCI术后STEMI患者2年MACEs事件的发生风险。

摘要： 本文借助CNKI等数据库检索近10年来有关PCI术后患者焦虑抑郁的文献,就PCI术后患者焦虑抑郁发病现状、机制、危害和干预方法等进展进行总结和分析,以期为临床治疗提供参考。

摘要： 目的探讨伊伐布雷定联合美托洛尔治疗心肌梗死经皮冠脉介入(PCI)术后患者的疗效及对心率变应性、心脏结构和功能的影响。方法纳入2017年4月~2018年12月山东大学齐鲁医院医院收治的行PCI手术的心肌梗死患者98例,按照随机数表法分为观察组和对照组,各49例;观察组在常规药物治疗基础上给予伊伐布雷定+美托洛尔治疗;对照组在常规药物治疗基础上给予美托洛尔治疗,两组患者均连续治疗3个月;比较两组患者治疗前后脑钠肽(B-type natriuretuc peptide,BNP)、6 min步行试验(6-min walk test,6MWT),采用健康指数量表(EQ-5D)和生活质量视觉模拟评分量表VAS评估治疗后两组患者生活质量情况;检测两组患者免疫指标[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-33(interleukin-33,IL-33)],心肌纤维化指标[人半乳糖凝集素-3(Human Galectin-3,Gal-3)、可溶性致瘤性抑制受体(solubility suppression of tumorigenicity-2,sST2)];观察两组患者心率、心率变异性指标(SDNN、SDANN、RMSSD)、超声指标(LVD、LVS、LVEF、E/A);记录两组患者治疗结束后1年内心源性死亡、恶性心律失常等不良心血管事件发生情况。结果①治疗后观察组BNP水平低于对照组,6-MWT高于对照组,EQ-5D和VAS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);②超声指标方面,治疗3个月后观察组LVD、LVS水平低于对照组,LVEF高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);③心率及心率变异性方面,治疗3个月后观察组HR低于对照组,SDNN、SDANN、RMSSD水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);④免疫及心肌纤维化指标方面,治疗3个月后观察组TNF-α、GaL-3、sST-2水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);⑤MACE方面,观察组治疗后1年内MACE发生率为12.24%,低于对照组30.61%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论伊伐布雷定联合美托洛尔能够有效改善心肌梗死PCI术后患者生活质量和心功能,降低心率,改善预后。

摘要： 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已经在临床工作中取得了较为理想的治疗效果,能够改善心肌梗死患者的临床结局。但PCI术后不良心血管事件(MACE)的发生风险仍然较高,其治疗后患者的病死率仍然超过了5%以上。通过对临床上MACE的早期可靠的预测,能够在疾病治疗方案的选择及临床预后随访方面发挥作用。

摘要： 急性冠状动脉综合征(ACS)是一种起病急、病情重、变化快、病死率和致残率高的疾病,是造成全球心血管疾病负担的主要原因[1]。涵盖了不稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI),2017年中国农村居民AMI病死率为76.04/10万,高于城市地区[2]。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是急性冠状动脉综合征患者开通阻塞的冠状动脉主要的方法之一。

摘要： 目的观察标准化服务模式在急性冠脉综合征(ACS)PCI术后出院患者随访中的应用效果。方法选择2017年6月—2019年4月在秦皇岛市第一医院接受PCI治疗的ACS患者500例,随机分为2组各250例,对照组于出院后采用常规集中式电话随访,观察组采用标准化服务模式进行集中式电话随访,随访2年后,比较2组服药遵医行为依从率、疾病认知水平、再入院率、护理满意度及随访人员考评情况。结果随访2年,观察组和对照组服药遵医行为依从率分别为95.6%(239/250)、77.2%(193/250),观察组显著高于对照组(P<0.05);出院后2年,2组疾病认知水平评分均显著升高(P均<0.05),且观察组显著高于对照组(P均<0.05);观察组和对照组再入院率分别为7.6%(19/250)和27.2%(68/250),观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组和对照组随访护理满意率分别为85.2%(213/250)和66.8%(167/250),观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组随访服务满意率、随访问卷记录完整率及准确率均显著高于对照组(P均<0.05);观察组随访服务失访率为1.2%(3/280),低于对照组的8.0%(20/250),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在标准化服务模式下进行集中式电话随访服务能进一步提高ACS术后患者服药遵医依从性,增强患者疾病认知能力,降低再入院率,提高护理满意度,并有助于提高随访质量。

摘要： 目的观察血府逐瘀汤加减治疗冠心病PCI术后稳定性心绞痛气滞血瘀型患者的临床疗效。方法80例患者按照随机对照原则分为对照组和治疗组各40例,对照组予西药规范化治疗,治疗组予常规西药治疗基础上联合血府逐瘀汤加减治疗,治疗2周后,观察2组西雅图心绞痛量表积分(SAQ)、中医证候疗效、心电图疗效。结果2组西雅图心绞痛量表积分(SAQ)较前改善(P0.05)。结论应用西药基础上,联合血府逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型冠心病PCI术后稳定性心绞痛能明显改善患者临床症状。

摘要： 经皮冠状动脉介入治疗(PCI),是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌血流灌注的治疗方法。目前,PCI已经成为治疗冠心病最重要的手段。但部分稳定性冠心病(劳力性心绞痛)或不稳定性冠心病(不稳定性心绞痛、急性ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死)患者在PCI术后仍存在心前区不适症状,甚至完全没有缓解。导致这一结果的原因很可能是它--微血管病变。

摘要： 目的探讨急性冠脉综合征患者行经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后的心率变异性情况及其影响的临床因素。方法选取急性冠脉综合征行PCI手术的患者233例,根据其24 h动态心电记录中R-R间期总体标准差数值(SDNN)分为SDNN高组(SDNN≥101,共161例)和SDNN低组(SDNN<101,共72例),收集其一般临床资料、血液指标及24 h R-R间期总体标准差(SDNN),并进行统计分析。结果①SDNN高组的肌钙蛋白峰值、肌红蛋白峰值、肌酸激酶同工酶峰值、平均心率均显著低于SDNN低组(P<0.05),C反应蛋白、射血分数高于SDNN低组(P<0.05);②SDNN值与Gensini评分、超敏肌钙蛋白I峰值、肌红蛋白峰值、肌酸激酶同工酶峰值、白细胞计数、C反应蛋白、平均心率、B型钠尿肽合并糖尿病呈负相关(P<0.05);与血钙、射血分数呈正相关(P<0.05)。③线性回归结果显示,是合并糖尿病、B型钠尿肽升高、白细胞计数增多、平均心率增快是SDNN降低的重要危险因素(P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者PCI术后,合并糖尿病、白细胞计数、心率、B型钠尿肽是心率变异性下降的独立危险因素,提示改善心率变异性应从控制血糖、改善炎症反应、改善心功能着手,从而改善患者预后。

摘要： 目的:探讨冠脉穿孔的成因与处理方法。方法：通过探讨一例前降支复杂病变PCI后出现间隔支-右室瘘,在手术台上通过持续开放近段支架球囊,减轻远段瘘口血流压力,送入OTW球囊,行微球蛋白栓塞瘘口等方法,使瘘口闭合。结果：采取了相关的处理措施后,患者瘘口闭合,生命体征平稳,心脏彩超出现少量心包积液,后心包积液吸收,安全出院。结论：(1)冠脉穿孔的原因既有患者本身血管的因素，也与术者介入器材的选择及操作手法有密切的关系。(2)发生冠脉穿孔后应用近段球囊低充盈减压及微球蛋白栓塞等方法安全、有效。

摘要： 目的:探讨冠脉穿孔的成因与处理方法。方法：通过探讨一例前降支复杂病变PCI后出现间隔支-右室瘘,在手术台上通过持续开放近段支架球囊,减轻远段瘘口血流压力,送入OTW球囊,行微球蛋白栓塞瘘口等方法,使瘘口闭合。结果：采取了相关的处理措施后,患者瘘口闭合,生命体征平稳,心脏彩超出现少量心包积液,后心包积液吸收,安全出院。结论：(1)冠脉穿孔的原因既有患者本身血管的因素，也与术者介入器材的选择及操作手法有密切的关系。(2)发生冠脉穿孔后应用近段球囊低充盈减压及微球蛋白栓塞等方法安全、有效。

摘要： 目的:探讨冠脉穿孔的成因与处理方法。方法：通过探讨一例前降支复杂病变PCI后出现间隔支-右室瘘,在手术台上通过持续开放近段支架球囊,减轻远段瘘口血流压力,送入OTW球囊,行微球蛋白栓塞瘘口等方法,使瘘口闭合。结果：采取了相关的处理措施后,患者瘘口闭合,生命体征平稳,心脏彩超出现少量心包积液,后心包积液吸收,安全出院。结论：(1)冠脉穿孔的原因既有患者本身血管的因素，也与术者介入器材的选择及操作手法有密切的关系。(2)发生冠脉穿孔后应用近段球囊低充盈减压及微球蛋白栓塞等方法安全、有效。

摘要： 目的:探讨冠脉穿孔的成因与处理方法。方法：通过探讨一例前降支复杂病变PCI后出现间隔支-右室瘘,在手术台上通过持续开放近段支架球囊,减轻远段瘘口血流压力,送入OTW球囊,行微球蛋白栓塞瘘口等方法,使瘘口闭合。结果：采取了相关的处理措施后,患者瘘口闭合,生命体征平稳,心脏彩超出现少量心包积液,后心包积液吸收,安全出院。结论：(1)冠脉穿孔的原因既有患者本身血管的因素，也与术者介入器材的选择及操作手法有密切的关系。(2)发生冠脉穿孔后应用近段球囊低充盈减压及微球蛋白栓塞等方法安全、有效。

摘要： 目的:探讨冠脉穿孔的成因与处理方法。方法：通过探讨一例前降支复杂病变PCI后出现间隔支-右室瘘,在手术台上通过持续开放近段支架球囊,减轻远段瘘口血流压力,送入OTW球囊,行微球蛋白栓塞瘘口等方法,使瘘口闭合。结果：采取了相关的处理措施后,患者瘘口闭合,生命体征平稳,心脏彩超出现少量心包积液,后心包积液吸收,安全出院。结论：(1)冠脉穿孔的原因既有患者本身血管的因素，也与术者介入器材的选择及操作手法有密切的关系。(2)发生冠脉穿孔后应用近段球囊低充盈减压及微球蛋白栓塞等方法安全、有效。

摘要： 本发明涉及一种用于急性冠脉综合征PCI术后二级预防的中药组合物，所述中药组合物由以下重量份的原料药制成：仙灵脾10份、太子参8份、水蛭1.3份，丹参10份、银花4份。本发明还包括该中药组合物在制备急性冠脉综合征PCI术后二级预防的药物中的应用。方中以仙灵脾温补先天之肾精为君药；太子参补益心气，以助君药加强固本之效为臣药；水蛭、丹参化痰瘀通心络，金银花清热解毒为佐药，全方心肾同治，以补为主，以补为通，通补兼施，补而不壅，通而不损，共奏温肾阳，益心气，祛痰瘀，通心络之功效。实验结果表明该组方用于该类患者，疗效佳，无毒副作用，应用前景广。

摘要： 本发明提供一种PCI术后股动脉的压迫止血装置，涉及医疗器械技术领域，以解决常规的术后股动脉压迫止血装置多采用绑带缠绕式的方法进行，不仅易对病人造成缠绕的不适感，而且易致使压迫位置发生变动，从而导致止血效果不佳的情况出现，而且按压的状态易起伏变动的问题，包括底座；所述底座顶部平面后端的左侧和右侧分别对称安装有纵向的前后移动机构。本发明中由于移动台顶部平面前端边沿的左端和右端处分别垂直向上固定安装有门状的拨动把手，而弹簧的后端则抵在自锁机构主体的前端，两根自锁杆的后端通过连杆固定相连接，可通过自锁杆对升降台下降的过程中进行自锁，避免升降台向上复位，以便于压迫机构更加稳定的进行压迫止血。

摘要： 本发明属于中医药技术领域，具体涉及一种治疗冠心病PCI术后合并消化性溃疡的中药组合物，所述中药组合物由由以下质量分数的原料制成：刺龙牙20‑35%，黄芪10‑20%，络石藤10‑20%，首乌藤5‑15%，节节花8‑15%，蛇白蔹8‑15%，地龙8‑15%，枯矾1‑5%，山楂5‑15%。本发明所述的中药组合物共奏活血通络、清热解毒、去腐生肌之效，各原料科学组合对冠心病PCI术后合并消化性溃疡具有治疗作用，又克服了本类患者禁用或慎用阿司匹林等抗血小板制剂的不足，防止支架内血栓和血管内斑块形成，能够最大程度地减少患者的病痛。本发明提高临床疗效，无毒副作用，安全可靠，制法简单合理，降低了生产成本，有利于大批量生产。

摘要： 本发明属于中药技术领域，具体涉及一种由人参、地黄、茯苓、牡丹皮、熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、天冬、麦冬制备而成的人参固本中药组合物在制备预防和/或治疗对冠心病PCI术后再狭窄药物中的应用。

摘要： 一种冠心病PCI术后手指训练器及使用方法，其中手指训练器包括穿戴主体、训练板和控制器，且所述穿戴主体为仿手掌设计，所述穿戴主体上设置多个压力传感器和角度传感器，所述训练板包括导向托板、移动托台和距离传感器，所述控制器用于接收和处理压力传感器、角度传感器和距离传感器的数值，并且包括用于输出文字、声音和图片等信息的电子提示器，能够完成冠心病PCI术后的手指训练，不同于常规的器械带动手指被动运动的方式，本装置的采用设定标准值，通过检测手指训练的实际训练数值，对比标准值的方式，完成对手指训练的标准检查，并且适用性极强，拥有较大的发展空间。

摘要： 本实用新型公开了一种急诊PCI术后护理装置，包括底板，底板上端对称弹性连接有一对弧形弹簧板，弧形弹簧板上端共同弹性连接有护理床板，护理床板上端两侧均固定连接有护栏，护理床板上端一侧固定连接有竖杆，竖杆上端部套接有输液架，输液架侧壁上固定连接有挂钩，输液架侧壁上安装有用于固定竖杆与输液架的固定机构，护理床板下端对称固定连接有两对固定部，底板上端两侧对称开设有两对滑槽。本实用新型通过设置弧形弹簧板和减震机构等，可以大幅减轻护理床板所受震动，起到对患者的良好保护效果，并且可以调整输液架的高度，便医护人员的护理工作进行。

摘要： 本实用新型涉及医用器械领域，具体公开了一种桡动脉PCI的术后止血装置，所述止血装置包括减压器，所述减压器设置在支撑架顶部；所述减压器包括套筒，所述套筒内部腔体内设置活塞，所述活塞端部的活塞头与所述套筒紧密接触，所述活塞的活塞杆上设置齿条，所述齿条与齿轮啮合，所述齿轮与电机的输出端连接，所述套筒前端设置减压孔，所述减压孔与短管连通，所述短管前端与止血包抵接。本实用新型解决了现有技术中临床上使用的经桡动脉PCI的术后止血需要人工操作以及止血器价格高昂，人力成本高的问题。

摘要： 一种用于冠心病患者PCI术后的桡动脉止血器，包括固定带、调节带、压块和支撑块，所述固定带和调节带彼此首尾连接形成环形腕带，所述调节带具有与所述固定带固定连接的固定端以及可拆卸连接的可调节端，所述压块和支撑块间隔设置在所述固定带内侧，所述支撑块与所述固定带可移动连接，所述压块及所述固定带与压块相连接的对应部分由透明材料制成。本实用新型用于冠心病患者PCI术后的桡动脉止血器，调节带带刻度，可根据刻度调节压力；压块和压块附着部位为透明材料所制作，便于观察穿刺点情况；支撑块具有可移动特点，根据患者手腕部宽度进行调节，具体落点为尺骨外侧，有效避免了尺动脉与尺静脉受压情况。

摘要： 本实用新型涉及术后活动器械技术领域，具体涉及CAG以及PCI术后患者活动装置，包括病床和底座机构，所述病床两侧底端分别布置有两个相对的底座机构，所述底座机构包括第一收纳板，所述第一收纳板底面两端均固定连接有万向轮，所述第一收纳板相对病床的一侧两端均转动连接有受力板，两个所述受力板相邻第一收纳板的一端均固定连接有第一固定轴，且两个所述受力板均通过第一固定轴与第一收纳板转动连接。本实用新型中，通过背板机构、臀板机构和腿板机构的分离，使装置可以根据病人身高、腿长、在病床上的睡姿进行自由调节位置，同时通过滑槽板上的滑动槽和其中滑动嵌入的支架机构，支架机构上的液压杆可移动，病人在病床上只需平躺即可进行翻身。

摘要： 本实用新型公开了一种基于PCI术后前臂血肿并发症的充气式卫生冰敷带，属于医用器具；旨在提供一种冷敷效果好，具有隔离防护作用的冰敷带。它包括袖带以及密闭冰袋；袖带（1）是表面复合有棉布且呈带状结构的橡胶气囊，该橡胶气囊上固定有带阀门的充气嘴，该充气嘴通过软管（7）与充气囊球（8）连通；在袖带（1）的正面固定有多个可容纳冰袋（4）的收纳袋（3），袖带（1）正面靠近右端的位置固定有第一粘接母贴（6），袖带（1）背面靠近左端的位置固定有第一粘接公贴（9）。本实用新型不仅可避免冰袋松动脱落，而且还能防止冰水浸染床单或辅料，可有效避免反复使用而造成的交叉感染；是一种冷敷效果好冰敷带。