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华法林应用初期INR变化的分析

         

摘要

目的观察非瓣膜病房颤(NVAF)患者应用不同起始剂量华法林,在不同时间国际标准化比值(international normalized ratio;INR)的变化,比较不同时间INR的达标率、INR达稳定的时间差异、出血并发症的发生率.方法入选具有华法林抗凝适应证的NVAF患者53例,随机分为2组,分别以5 mg/d或3 mg/d起始治疗,于治疗第3、4、5、8天测定INR,根据INR调整华法林剂量,直到INR稳定.结果与3 mg/d组相比,5 mg/d组INR变化速度较快,第4、8天INR的达标率显著高于3 mg/d组;INR达稳定的时间缩短[(10.5±2.5)d比(12.2±2.9)d,P=0.03)],出血并发症并不增加.结论5 mg/d起始华法林治疗能使INR迅速、安全且有效地达到稳定,而不增加出血并发症.

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