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4例非体外循环下冠状动脉搭桥术的麻醉管理

         

摘要

本文总结4例在非体外循环下行冠状动脉搭桥术的麻醉与管理体会.异丙酚、利多卡因与安氟醚静-吸复合维持麻醉,硝酸甘油持续静滴扩张冠状动脉,复合尼卡地平控制性降压,防治血压过高,以苯肾上腺素作为升压药,维持循环稳定,β-受体阻滞剂缓解心肌缺血,降低心率,利于在跳动的心脏上作血管吻合.结果血压在控制下波动小,心率保持在45~80次/分(平均62次).麻醉苏醒迅速,可早拔管,心肌氧供与氧耗间的平衡维持良好.

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