目的：分析老年急性脑出血患者的 CT 诊断特征，为临床诊治提供参考。方法选择我院于2012年7月至2013年10月间收治的70例老年急性脑出血患者为观察组，另外选择同时期我院66例老年非脑出血患者为对照组，对两组患者的脑 CT 诊断特征进行对比分析。结果老年急性脑出血患者主要出血部位包括基底节区、脑叶、丘脑、脑干、小脑，其中基底节区出血19例，占27.1%，脑叶出血15例，占21.4%，丘脑出血13例，占18.6%，脑干出血13例，占18.6%，小脑出血10例，占14.3%；死亡19例，其中基底节区出血5例，脑叶出血4例，小脑出血4例，脑干出血3例，丘脑出血3例，各出血部位病死率比较无统计学差异（χ2=1.0616，P>0.05）。观察组有46例患者出现了中线位移，占65.7%，对照组仅3例患者出现了中线位移，占4.5%，观察组出现中线位移的比例明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=55.1475，P<0.01)。观察组70例患者中，无中线位移22例，死亡1例（病死率4.5%）；中线位移1~5 mm 者19例，死亡4例（病死率21.1%）；中线位移6~10 mm 者14例，死亡6例（病死率42.9%）；中线位移>10 mm 者15例，死亡8例（病死率53.3%）；不同中线位移的患者间病死率的差异有统计学意义（χ2=12.9883，P<0.01），位移越多病死率越高。观察组70例老年患者中死亡病例19例，病死率为27.1%；其中出血量＜30 mL 的患者病死率为7.7%（1/13），出血量31~60 mL 的患者病死率为15%（3/20），出血量61~80 mL的患者病死率为31.6%（6/19），出血量＞80 mL 的患者病死率为50%（9/18），不同出血量患者间病死率的差异有统计学意义（χ2=8.9227， P<0.05），出血量越多病死率越高。结论 CT 是诊断老年急性脑出血的良好手段，可为临床诊治提供有效的参考资料，值得临床推广。
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