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综合护理干预在经皮肾镜取石术治疗曾合并尿脓毒血症梗阻性尿石症患者中的应用

         
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目的 总结综合护理干预措施在经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy)治疗曾合并尿脓毒血症的梗阻性尿石症(obstructive urolithiasis with urosepsisi initially,OUU)的临床效果.方法 选择2016年1月至2018年12月因肾结石和(或)输尿管上段结石引起尿脓毒血症后解除梗阻后于我院行PCNL的患者281例作为研究组,采用前后对比的方法 ,选择2011年1月至2015年12月因肾结石和(或)输尿管上段结石引起尿脓毒血症后解除梗阻后行PCNL的患者作86例为对照组,比较PCNL治疗两组的效果.结果 总共纳入367例患者,其中男性253例(68.9％),女性114例(31.1％),平均年龄47.7岁(30～69岁).两组性别比、年龄、BMI指数、结石大小、结石数量、结石位置差异无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,研究组的总并发症发症明显降低[51/281(18％)vs 37/86(43％)P<0.001]、肾造瘘管留置时间明显缩短[(4.1±1.1)d vs(6.7±1.2)d,P<0.01]、住院时间明显缩短[(7.3±1.2)d vs(10.4±1.3)d,P<0.01].结论 对OUU患者解除梗阻后行PCNL围手术期实行综合干预护理措施,可促进患者早期康复,减少并发症.

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